鑽石舞台

來源 |皮膚科楊希川教授（ID：doctoryangxc）

策劃/編輯｜Fanny&雅韻

責編｜yellow&Jeing

審核｜楊希川

相信不少同學的願望清單TOP3都是：

皮膚好了、錢包厚了、苗搶到了

什麼苗讓人如此心心念念？當屬HPV疫苗。昨天就有一則關於HPV疫苗的消息直接衝上微博熱搜榜一：

#世衛稱接種1劑次HPV與2至3劑次效果相當#

原因是世界衛生組織在其官網發布消息稱，WHO召開免疫戰略專家組會議，對HPV疫苗接種進行了審議，專家組審議認為，只接種1劑次HPV疫苗，可以產生和2-3劑次同樣的免疫效果，可有效預防由HPV感染引起的宮頸癌。

圖源：世界衛生組織官網

隨着討論度上升，緊接着另一條關於HPV疫苗代理商智飛生物市值大跌的消息也衝上了熱搜。

圖源微博

對於此次HPV疫苗的消息，可謂是有人歡喜有人愁。

畢竟現在的HPV9價疫苗不僅貴，還一苗難求。若是以後只需接種一針，對於還未接種的同學來說無疑是莫大的好消息。

圖源微博

但也有很多已經接種完三針的同學發出疑問，感覺自己像純純的大冤種？

圖源微博

其實，大可不必太過擔心。

我們先來仔細看下WHO發布的具體內容，SAGE建議更新的HPV的接種劑量計劃如下：

圖源：世界衛生組織官網

但是這並不意味着原先的三劑次就是沒有必要的，文中建議接種的劑次因年齡和個人免疫功能而異，關於單次劑量療效的證據也比較有限，尚不能取代目前HPV疫苗的3針計劃。

並且接種1劑次HPV這個方案還在建議階段，還不具備法律效力，WHO的建議其實是為了解決HPV疫苗供應量與需求量之間的巨大缺口問題。

所以，已經接種完三針的小夥伴並不是白打了，在新的疫苗接種程序正式出來之前，準備打第二針第三針的小夥伴可以按照目前已批准的疫苗程序放心接種。

假如你快超齡（內地16-26歲）或者已經超齡了打不了9價，其實可以考慮接種2價（內地9-45歲）或4價（內地20-45歲），三款HPV疫苗對預防宮頸癌有非常相近的保護效果。

9價的覆蓋類型更廣，涵蓋了2價和4價的針對病毒亞型，毫無疑問比較優秀，但並不意味着2價和4價就不OK。

4價除了能預防宮頸癌之外，還可預防近90%的生殖疣和生殖器癌，比如尖銳濕疣、肛門癌、陰莖癌等等。能儘早接種，當然是更好的，早打早預防。

男性也是有必要接種HPV的。因為HPV病毒不僅會感染女性，也會「雨露均沾」地感染男性，可能增加癌變和尖銳濕疣的風險。

僅靠女性接種HPV疫苗，來給男性帶來間接益處是不完整的，畢竟男性接種可以給群體免疫帶來額外的益處。

男性可以從9歲開始接種HPV疫苗，如果之前未接種的13-21歲男性可以進行補種。

尤其是男男性行為者和免疫功能受損的男性，最好在26歲之前補種疫苗。

大家不要覺得好笑，這是件很嚴肅的事情。男性接種HPV，不但是為了保護自己，同時也是為了保護另一半。

無論有沒有性生活，無論性生活是否混亂，都有感染HPV的可能，都建議接種疫苗（最佳接種時間是首次發生性行為之前）。

比如，高危HPV的感染途徑主要是性接觸，但也可通過肛交和口交傳播。

在極少數情況下，孕婦可以通過分娩將HPV傳播給胎兒，為了避免有HPV暴露風險，建議及時接種預防。

目前所有的HPV疫苗安全性都獲得了臨床證實，接種肯定是利大於弊。

有少數人接種疫苗可能會出現噁心、嘔吐、疲勞、頭暈或全身乏力的情況，但很少出現嚴重不良反應，所以安全性是可以保障的。

該打的還是要打！

感染HPV後雖然也會產生抗體，保護作用有限，特別是HPV有很多亞型，對其他的亞型沒有保護作用，所以還需要靠疫苗來增強「實力」，預防再次感染和感染其他類型的HPV。

雖說HPV疫苗可以預防絕大多數宮頸癌，但不能涵蓋所有的HPV高危亞型，對於已存在的HPV感染也不能做到有效清除，對已感染者沒有治療作用。

即使已經接種了HPV疫苗，還是建議定期進行常規的宮頸癌篩查。

最後做個小調查，大家目前已接種了幾針HPV疫苗？打的是9價還是4價、2價？還是一針都還未預約接種呢？歡迎留言告訴我哦~

本文經授權轉載自皮膚科楊希川教授（ID：doctoryangxc），如需二次轉載請聯繫原作者。

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