◎作者 | 木有藥師
◎編輯 | 鄭媛眉
◎來源| 吳曉波頻道(ID wuxiaobopd)已獲授權
2020年初,武漢「封城」兩個半月。2021年末到2022年初,西安封閉式管理一個月。此刻,長春多數區域仍處於封閉式管理中,上海仍未解除全域靜態管理,期限未知。從武漢到西安,再到長春與上海,總有人問:疫情都兩年多了,連抄作業都不會嗎?武漢封城那天,世界衛生組織駐華代表高力(Gauden Galea)曾在接受採訪時說:封鎖1100萬人,在公共衛生史上前所未有。(The lockdown of 11 million people is unprecedented in public health history)後來的第七次人口普查顯示,武漢有1200萬人,西安有1300萬人,長春有900萬人,上海有2500萬人。數千萬人足不出戶,食品、藥品、日用品全靠外送解決,病人就醫全靠急救車運送,人類社會並沒有這樣的經驗。在中國之外,沒有作業可抄,在中國國內,至今也沒有哪座城市交出了滿分答卷。每一個地方政府,都希望減少封控帶來的影響,因此封控時間越短越好,區域越小越好,措施越輕越好。2020年1月23日,武漢「封城」,只是「公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營;機場、火車站離漢通道暫時關閉。」居民可以走出家門,在小區內散步,也可以走出小區,到商店、超市採購物資。2月11日,武漢發布第12號通告,「所有住宅小區實行封閉管理」。此時居民仍然可以外出購物,只是需要在小區出入口登記。直至2月14日,武漢發出第24號通知,才開始嚴格執行「除就醫以及防疫情、保運行等崗位人員外,其他居民一律不得外出」。二十多天的間隔,給了民眾儲備物資的餘裕,也讓網購、團購、社區代購的渠道逐漸完善和普及。待到3月19日,武漢無疫情小區「允許居民分批、分時段、分樓棟,在小區內進行非聚集性的個人活動」,社區內的便利店、藥店、小菜場也在評估後恢復營業。西安的情況類似,2021年12月21日,先是採取三區管控,封控區實行「足不出戶、服務上門」;管控區實行「人不出區、嚴禁聚集」,原則上居家。12月23日,西安開啟封閉式管理,仍然不是油門踩到底,而是「每戶家庭每2天可指派1名家庭成員外出採購生活物資」。直至12月27日,防控加碼,「除參加核酸採樣外,堅持不出戶、不聚集」。待到2022年1月中旬,西安低風險地區的小區居民已經可以出門購物。這樣逐步升級管控措施,一方面是防疫部門需要時間來評估疫情,另一方面則是不希望對市民的生產生活造成太大影響。一方面造成疫情遷延日久,保供困難;另一方面7天之後又7天,7天之後又7天,防疫思路變幻,不斷改寫民眾的心理預期,讓很多人心態崩潰。其中一個原因是,武漢面對的是新冠病毒原始毒株,R0值(基本傳染數)1~2;西安面對的是德爾塔,R0值5~7;上海面對的是奧密克戎,R0值8~15。病毒的傳染力越來越強。昔日的上海高分作業,是靠快速流調找到所有密接、次密接,隔離管控,從而減少區域性封鎖。今年2月到3月,深圳出現奧密克戎疫情,3月13日當地發布通告,將於3月14日至3月20日:⑤ 全市社區小區、城中村、產業園區實行封閉式管理。一周之後,深圳基本實現社會面清零,有序回復生產生活。七天時間速戰速決,深圳經驗提供了新的解題思路。面對奧密克戎,各地把這種思路用到了極致。4月1日,滁州發布通告(當天發現1名無症狀感染者和7名初篩陽性人員):自4月2日凌晨6:00起,對滁州市主城區暫時實施封控,實行靜態管理。4月17日,蕪湖發布通告:我市城區發現一例初檢陽性感染者,……主城區暫時實施靜態管理;並立即開展區域全員核酸檢測。此前,蕪湖市委書記單向前曾說:要以「殺雞用牛刀」「高射炮打蚊子」的超常舉措切斷傳播鏈。六天後,4月23日,蕪湖市主城區除封控區、管控區外所有區域解除靜態管理。4月25日,包頭市新增確診病例3例,「全市進入靜止狀態,街道小區實行封閉管理」。同日,保定市新增無症狀感染者4例,「對主城區和新三區實行封控管理和全員核酸檢測」。除此之外,還有南通、邯鄲、太原、西安、蘇州、邵陽等多座城市陸續在主城區實施靜態管理,網友稱之為「一例封城」(當然,各地政府普遍表示臨時社會面管控不等於「封城」)。微博財經博主@Degg_GlobalMacroFin,通過一個簡略的模型分析了為什麼「一例封城」越來越普遍。假設:① 市民平均10天核酸檢測一次;② 病毒的基本傳染數為8;③ 封控後病毒的基本傳染數降為2;④運氣一般(不會很早或很晚發現首例陽性)。由此可以算出,採取「一例封城」措施,30天後的陽性人數約為4000人,而發現一例之後等3天再封控,30天後的陽性人數將是19000人。假設里的數字可以調整——例如核酸檢測頻率越高,則最終陽性人數越少;病毒基本傳染數越高,則最終陽性人數越多——但不影響結論:既然選擇清零,那就儘快清零,把對民生、對經濟的影響降到最低。除此之外,還有一份「搶答」作業,正在個別地區嘗試,值得關註:4月26日,蕪湖發布通告:市域內所有人員每5天進行1次核酸檢測,……優化採樣點設置,方便居民就近採樣,免費提供檢測服務。……無故不按規定頻次進行核酸檢測的人員,安康碼使用將受限。也就是說,如果你想使用健康碼出入各類場所,乘坐公共交通,那麼就要每5天進行一次核酸檢測。政府出錢,免費檢測。在此之前,常態化檢測往往只針對醫護、物流等重點人群,或是只在特定時間段開展。全市、全民、全時段的核酸檢測,尚不多見。蕪湖常住人口367.2萬人,一年就是26800萬人次。安徽省多人混檢目前每人份6元(國家醫保局要求不高於8元,各省採購價格已經一降再降),一年的常態化核酸檢測成本就是16億元。去年蕪湖市的GDP為4300億元,16億元相當於當地GDP的0.37%。如果常態化核酸檢測能夠更早發現感染者,更及時處置,避免大規模、長時間的封控管理,只要換來當地GDP多0.37%的增長,那麼這筆財政支出就很划算。更何況財政支出還有乘數效應,還可以避免封控帶來的民生傷害。在蕪湖之外,有一些城市,開啟了每48小時一次或是每周三次的常態化檢測。這份作業值不值得抄,各地又是否有人力物力去抄,有待觀察。但這至少讓我們感受到一種態度:既然選擇動態清零,就該拿出最好的動態清零。右下點在看
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