隨着人們認知的進步，越來越多的年輕女性意識到 HPV 的危害。
但是面對宮頸癌等 HPV 引起的病症，人們不免有些恐懼成分在裡面，再加上了解的不全面，導致很多人對 HPV 和相關疾病產生疑惑和誤解，也對感染 HPV 患者產生了一些偏見：
只有一個固定性伴侶，卻突然感染上 HPV，說明對方出軌了？
感染 HPV = 感染性病嗎？
我明明沒有性生活，怎麼會感染上 HPV？
圖片來源：知乎截圖和後台留言
實際上，HPV 的傳播途徑非常多！並非所有的感染都是性接觸導致的。
今天就來聊聊 HPV 感染的常見問題，幫助大家正確認識 HPV 感染。
沒有性生活還會感染 HPV？
有的女生在體檢中查出 HPV 陽性，覺得非常震驚，懷疑是不是檢查結果出錯了。自己已經很久沒有性生活，怎麼會感染了 HPV？其實，HPV 有多種傳播途徑，性行為是主要方式但並非唯一。
1. 性行為
凡是有性生活的人群，都有可能通過各種性行為感染 HPV，包括陰道性交、口交、肛交等。
其中，WHO 的全球 HPV 感染流行病學人群調查發現：在有性行為的女性中，感染高峰期集中在兩個年齡段：
❶ 17～24 歲的性活躍期。首次性交年齡越小，性伴侶越多，HPV 感染風險就越高。
❷ 40～45 歲的圍絕經期。自身免疫力下降導致病毒感染。[1]
圖片來源：WHO 全球 HPV 感染流行病學人群調查
2. 間接接觸
HPV 可能會通過接觸感染者的衣物、生活用品傳播，特別是洗漱用品、用過的便器等，可能造成非生殖器類感染，但這類方式傳播的病毒基本都是低危型，不太會造成宮頸癌，通常只是導致一些普通的皮膚絲狀疣發生。
插畫來源：見文末
出門找個靠譜的酒店，去公共浴室自帶拖鞋，這些都能很大程度上避免 HPV 的感染。
3. 母嬰傳播
HPV 存在垂直傳播的情況，常見於生殖道感染 HPV 的母親在分娩過程中感染給新生兒。如兒童呼吸道復發性乳頭瘤，可能是患兒在分娩過程中從陰道分泌物獲得 HPV 6/11 感染所致[2]。但這種可能性極低，無需過分擔憂。
由此可見，HPV 的傳播途徑非常多，狡猾的 HPV 可不單單瞄準某一塊位置或者是一種環境，它擅長廣撒網。同時，這也說明，每個人都可能是 HPV 攻擊的對象！
感染 HPV≠ 感染性病
性病是性傳播疾病的簡稱，而性接觸正是 HPV 的主要傳播方式之一，所以，很多人自然而然地就把 HPV 感染和性病混為一談。
但是根據國家衛生部制定的《性病防治管理辦法》的相關規定，HPV 感染不能簡單歸結為所謂的「性病」。
HPV 感染引起的尋常疣、跖疣、扁平疣等皮膚病損，屬於病毒性皮膚病；高危型 HPV 感染引起的口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌等惡性腫瘤，這些統統不屬於性病的範疇。
圖片來源：站酷海洛
其中比較讓人頭疼的就是尖銳濕疣，又稱為肛門生殖器疣，其常見症狀是肛門或生殖器上長出菜花狀一樣的贅（zhuì）生物，看上去就像一個肉做的小小西蘭花，因此民間俗稱「菜花」。
它是 HPV 引起的，主要依靠性接觸傳播。在性接觸的過程中，性行為摩擦造成黏膜表面產生微小破口，病毒可以經由這些微小破口發生傳染，也就是說，尖銳濕疣屬於性病的一種。[3]
這 3 類人，更容易感染 HPV
當身體出現以下特徵，更容易成為 HPV 侵占的對象，這些人群要格外小心：
1.高風險性行為者
性生活過早、過頻甚至多個性伴侶，性接觸時未做保護措施等人群，可能會增加通過性接觸傳播途徑感染 HPV 的風險。
2. 免疫功能低下者
如因紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、長期服用免疫抑制劑的等自身免疫病接受治療的人群，以及患有艾滋病等免疫缺陷病的人群，都會因免疫力下降增加 HPV 感染的風險。
3. 患有其他性傳播疾病的人群
感染過如單純皰疹感染、淋病等疾病的人群，HPV 與其他微生物作用或可改變陰道內環境，增強複製能力和持久作用，從而引發感染。
如何預防 HPV 感染？
當然，部分 HPV 感染可能為無症狀的一過性感染，即感染後並不致病，被感染者通過自身免疫力也可清除。但稍不注意造成持續感染，依然會演化發展成人們談之色變的——癌。
高危型 HPV 是引起生殖器癌的罪魁禍首之一。
其中，致癌性很強的當屬 HPV 16 和 HPV 18，不過，HPV 疫苗的預防病毒型別範疇剛好覆蓋了這兩種。[4]
數據來源：人乳頭瘤病毒及相關疾病報告
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本文審核專家
王晶晶
婦產科主治醫師
第二軍醫大學第三附屬醫院
參考文獻
[1]Moscicki AB. Impact of HPV infection in adolescent populations[J]. J Adolesc Health, 2005, 37(6 Suppl): S3-S9.
[2]田澤麗，劉芳，陳秀娟. HPV感染與不孕不育相關性研究[J]. 中國男科學雜誌，2019，33(05): 74-78.
[3] 國家衛生部制定的《性病防治管理辦法》
[4]李雙,李明珠,叢青,楊帆,劉紅,李克敏... & 馬丁.(2021).人乳頭瘤病毒疫苗臨床應用中國專家共識. 中國婦產科臨床雜誌(02),225-234. doi:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.045.
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