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前言
各位晚上好,話說這兩天猴痘事件持續發酵,
但市面上卻不知咋地出現了一些盲目自信的思潮,

比如說既然當初天花都擺平了,害怕如今這小小猴痘?

又比如說這玩意兒傳染性感人,R0過沒過1都還難說,沒啥好怕?

還比如說這玩意兒代際間隔太長,流調壓力小,輕輕鬆鬆就能清零?

以及疫苗一打解千愁?


各位,身為資深焦慮販賣大濕,咱不得不提醒一嘴,
以上幾種說法雖然不算錯,
但都有一個共同的毛病,
那就是,某些樂觀主義者不自覺地從對付新冠大流行的角度出發去衡量猴痘了。
然而啊各位,不同的病原體有不同的噁心之處,
猴痘這玩意兒雖然傳染性不強,還天生被疫苗克制
但它確實有一些其他方面的過人之處,
有可能搞出一些絕大多數人沒法想象的意外麻煩~
下面咱們就具體品鑑。


——照慣例,先跑一跑數據:

數字漲得太快,

各種榜單更新都有點跟不上節奏了……

總之,截止2022年5月25日晚9點,全球一共確診252例,確診加疑似一共333例~

(上表已經是市面上最全的版本了,但還是漏掉了摩洛哥三例)

——趨勢圖,請再品鑑:

(OWID更新實在太慢,各位看個走勢就行)

話說,今天FDA前任扛把子Gottlieb老師也跳出來接受電視採訪,


當着全美觀眾的面販賣了一波焦慮。

——請再品鑑:

沒時間搞字幕了,
各位湊合湊合看看生肉唄,
下面咱手動總結Gottlieb老師在接受CNBC採訪時提到的幾個焦慮點:

現在還沒搞清楚為啥這次猴痘疫情如此生猛,存在之前R0被低估的風險;

猴痘病毒環境穩定性逆天,可以沾染衣物、被褥、室內家具等,所以一旦在高人口密度的大都市發生爆發,則收尾工作很麻煩,且疾病負擔很高;

預計未來一段時間還會有不少病例出現。


接下來,病毒學家Connor Bamford老師提出了另外一個焦慮點。


——請品鑑:
我們都知道,已經慘遭滅絕的天花,只有人類一種已知宿主,
但猴痘(以及其他幾種正痘屬病毒)不一樣,
猴痘病毒它不挑食。
已知宿主包括各種大鼠、小鼠、負鼠、松鼠、猴子等,當然還有人類,
潛在宿主則可能還有馬和牛等家畜。
再加上之前Gotllieb老師已經提到了,這玩意兒它環境穩定性不錯,有可能發生沾染傳毒,
所以呢,一旦當前這波爆發沒能儘快壓制下去,
那麼病毒溢出到其他物種的風險就會變得無法忽視。
比如說,萬一點兒背,一下子外溢給了傳說中大名鼎鼎的紐約下水道老鼠,
那各位就等着看這玩意兒正式變身成為地方性流行病吧……

至於這玩意兒搖身一變成為地方性流行病之後有多噁心?
不妨瞅瞅之前咱發過的一張老圖……

——請品鑑:

以上就是2001年以來,
猴痘作為地方性流行病在剛果金造成的巨大破壞。
並且吧,根據WHO的說法,
剛果金這些猴痘病例,
絕大多數都是中小型村落當中的零星散發病例和小規模聚集性感染群而已~
誰也不知道這玩意兒跑到每個月都有無遮大會上演的全球大都市裡,會不會變得更加如魚得水?
(小聲回答:會)

還沒完呢,今天UKHSA也炒了鍋冷飯,

他們把英國2018年到2021年一共七例猴痘患者的臨床治療情況整理整理打了個包,發了篇Lancet~

字裡行間透露出不少值得焦慮的信息。

——請品鑑:

紅框框出的部分翻譯成人話:

2018年到2021年期間,英國統共有7例猴痘確診患者,其中有3例都是本土人傳人,包括1例醫護人員院感,以及兩例家庭傳播;

7例裡面有5例使用單間隔離病房的時間超過三周,其中最長的長達29天……還有一例出院6周後復發;

部分患者在體表病變消退後,仍然可以在呼吸道檢出病毒DNA。

看到這裡,咱不禁就流下了兩行同情的濁淚~
現如今NHS已然被一波一波的新冠疫情搞到生活無法自理了,
難道寶貴的隔離病房還要被猴痘患者們一次就霍霍三周?
Gottlieb老師果然沒說錯,這玩意兒對醫療系統造成的負擔,還真不是看病死率能一眼看穿的……

最後,關於萬能的疫苗,

可能有一點小問題,請各位周知~

那就是……天花疫苗的不良反應,當初可是出了名的!

——請品鑑:

原文請見:doi: 10.3121/cmr.1.2.87

總之,根據上面這篇陳年老paper的說法,

一方面,很多人根本就沒法兒接種天花疫苗,

另一方面,這貨它後勁兒可足了,遠超市面上絕大多數同行~

當然了,之前咱們不止一次提到過,

打不打疫苗,歸根結底看的是風險收益比,

當初面對病死率高達三成的天花,疫苗副作用再大也得打,完全不帶猶豫的,

但如今面對病死率1%(甚至還不到)的猴痘西非株系,

這後勁兒十足的疫苗,到底是打呢?還是不打呢?


太長不看版總結:

截止今天,猴痘病例仍然在快速增長,

現在已涉及全球5大洲22個國家共300多人。

雖然猴痘這玩意兒傳染性弱雞、變異速率低下,還被疫苗天克,多半沒法形成像新冠一樣的全球大流行,

但它仍然有能力狠狠地噁心人類一把。

比如,在某些大都市發生外溢,尋覓到穩定的動物宿主池,再搖身一變成為地方性流行病……

然後,不斷製造零星散發病例……

再然後,每散發一例就得賠進去三周的隔離病房……

最後,疫苗還後勁兒奇大……

這這這,這尼瑪誰受得了?

——文末彩蛋,一坨還沒實錘的焦慮:


跳票聲明:說好了這兩天懟華山派的,但這兩天有點忙,沒空寫,暫定明天吧(別信)。

各位,散會!


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