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今天,#上海 9 例重症確診病例均未接種疫苗# 在微博上引起討論。


圖片來源:微博


4 月 14 日,上海市疫情防控工作新聞發布會上通報:目前,上海市本土新冠感染者數量多,除無症狀感染者外,在確診病例中絕大多數是輕型,少部分是普通型,還有重型。目前有重型 9 例,均在定點醫療機構接受治療。

新確診的 9 例重症患者中,男性 7 例、女性 2 例,1 例 33 歲,其餘 8 例均為老年人,最小的 70 歲,最大的 93 歲,他們均伴有嚴重的基礎性疾病(重症免疫性疾病、晚期腫瘤、嚴重心腦血管疾病、重要臟器功能衰竭)以及高齡等高風險因素,他們均未接種新冠肺炎病毒疫苗。


為什麼會出現年輕的重症患者?



重症患者中,首次出現 1 例 33 歲的年輕患者。不過,新聞發布會上未透露關於這名年輕患者的接觸史、活動史及病情信息,只表明該病例未接種過新冠疫苗。


為什麼重症患者多為老年人?



對於患有基礎病的老年人來說,感染新冠後,重症或死亡的風險可能會更高。

英國傳染病專家、布賴頓和薩塞克斯醫學院榮譽教授科恩(Jon Cohen)說,新冠病毒導致肺部感染,引發肺炎,如果本身肺部有基礎疾病,也就更難抵抗病毒的攻擊。

心臟和肺部是一個緊密結合的系統。當肺部出現疾病時,心臟往往需要「更努力」 工作,甚至超負荷運轉。

此時,如果感染者本身有心臟疾病,就更容易出現併發症。

除此之外,其他基礎疾病,例如免疫系統疾病、免疫系統疾病、腫瘤等,都會降低患者免疫系統的工作效率,凝血功能也比正常人更差一些。

根據香港的一項研究顯示,本次香港 Omicron 疫情中,與 <30 歲的人相比,≥60 歲人群的死亡風險是其 252 倍。


為什麼重症患者中,男性居多?



由於發布會沒有公布重症患者的更多細節,我們並不能妄下定論。回顧以往的數據來看,男性與女性感染新冠的可能性並無太大差別,但是男性患重症或死亡的可能性更高一些。

一種可能的解釋是,男性更有可能涉及科學家們所說的「風險性行為」。

這些風險行為包括但不限於心血管疾病、慢性肺部疾病等。

根據世界衛生組織公布的數據,2020 年,全球死於肺癌的人中,男性為 1,188,679人,女性為 607,465 人,男性死亡人數約為女性的 2 倍。

這或許是男性中吸煙、飲酒等高風險生活習慣和行為的比例更高一些的緣故。

很多其他高風險疾病,也有男性患者多於女性的特點。

本就疾病纏身的軀體,自然更難抵抗病毒攻攻擊。


接種疫苗是防止重症的根本方法



最近在我國香港地區發生的 Omicron 變異株疫情中,死亡病例多數為年長者,沒有接種新冠疫苗者病死率要遠遠高於接種新冠疫苗者的病死率。

根據香港衛生署提供的信息,未接種新冠疫苗的全人群病死率達到 2.87%(其中,未接種新冠疫苗的 80 歲以上老人的病死率高達 15.68%,是全人群的將近 6 倍)。

近期,中國疾控中心也多次提醒老年人,要儘快接種疫苗。同時,也提醒尚未完成全程接種的人,不要放鬆警惕,按要求儘快完成接種。


圖片來源:微博


我們可以藉助疫苗的幫助,更好地保護自己和家人的安全。

除了接種疫苗之外,在日常生活中,也要注意做好防護,具體有以下幾點可供參考:

要儘量不要去人群密集的場所、密閉的空間,減少與陌生人或外來人員的密切接觸。

與陌生人接觸或去室內公共場所、乘坐公共交通工具時戴好口罩。

要繼續保持手衛生,包括勤洗手或手消毒,儘量不用手觸摸眼、鼻、口等部位。

通風保持室內空氣清新。天氣已經轉暖,如果可能,每天要開窗通風、讓空氣流動。

與老年人接觸的家人或工作人員也要接種疫苗,尤其要做好個人防護。如果發現自己的健康碼出現異常,儘量不要再接觸老年人。



本文審核專家



參考文獻


[1] 中華人民共和國中央人民政府:有效防重症:中國持續鼓勵老年人接種疫苗

http://www.gov.cn/xinwen/2022-04/07/content_5683922.htm

[2] DATA:Cancer Today

https://gco.iarc.fr/today

[3] 廣東省科學技術廳:為什麼男性比女性更有可能死於新型冠狀病毒?

http://gdstc.gd.gov.cn/kjfyzl/fykp/content/post_2969770.html


策劃製作


策劃:維克羊 | 監製:Eric

封面圖來源:丁香醫生設計團隊



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