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《「健康中國2030」規劃綱要》提出「三減三健」健康生活方式,其中「三健」之一就是健康骨骼。擁有健康的骨骼是我們一生幸福的基礎,然而骨質疏鬆卻成為我們行動路上的「絆腳石」!
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骨質疏鬆症可防、可治,預防它的「武功秘密武器」亦有很多!10月20日是世界骨質疏鬆日,今年中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病學分會發布的中國主題是「鞏固一生,贏戰骨折」,國際骨質疏鬆基金會(IOF)發布的中文主題是「為骨骼健康採取行動」。呼籲公眾行動起來,保護骨骼健康。
2022世界骨質疏鬆日即將來臨,值此之際,近百位專業醫師在「行動力星選大師賽」中以趣味科普短視頻,多場景解讀骨骼健康及多維營養素奧秘,助力提升全民行動力,Care for mobility!
總之,骨質疏鬆不光常見於老年患者,骨質疏鬆的預防應貫穿於生命全過程。生活中要適當地增加一些富含鈣質或者是維生素D類的飲食,並通過適當的運動以維持和增強我們的骨量和肌肉力量。
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20歲-40歲為人生骨骼生長發育頂峰期,是人生中的骨量峰值時期!①雖說年輕人有「硬」骨頭優勢,但他們未必都骨量達標。
《青年體檢人群骨密度調查及相關因素分析》的研究針對235例45歲以下健康體檢人群的調查發現,雖然他們處於骨峰值的年齡,但骨密度異常發生率卻高達21. 7%,25位男性和25位女性都存在骨量減少的問題,且其中一人30歲就已達到骨質疏鬆的診斷標準。②
2018年國家衛生健康委員會發布的數據顯示,20歲以上人群骨質疏鬆症相關知識知曉率僅為11.7%,接受過骨密度檢測的比例僅為2.8%。③
人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達到最高的峰值骨量,骨量積累水平越高,中老年後發生骨質疏鬆症的時間就越晚,症狀與程度也越輕。③骨量減少是骨質疏鬆的前期階段,一旦發展到骨質疏鬆,最嚴重的危害就是「脆性骨折」,不但行動受限,影響生活質量,嚴重甚至可能危及生命。《原發性骨質疏鬆症診療指南(2017)》指出,骨質疏鬆性骨折是老年患者致殘和致死的主要原因之一。老年人發生髖部骨折後1年之內,20%患者會死於各種併發症,約50%患者致殘,生活質量明顯下降。④
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為什麼骨量會減少,與哪些因素有關呢?
1. 骨量隨着衰老在減少,40歲後做個骨密度檢查
隨着人體衰老,骨量會逐漸減少。尤其是女性絕經後,會出現骨量的迅速丟失。因此,《原發性骨質疏鬆症診療指南(2017)》指出,我國將骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規體檢內容④。
如果檢測結果還不錯,要繼續保持健康的生活方式;如果已經骨量減少,除生活方式干預外,還應加強鍛煉,並提升鈣、維生素D等營養的攝入;如果已經存在骨質疏鬆,則要遵醫囑積極治療改善。因為骨質疏鬆不是一個簡單的自然老化,而是一種疾病,是需要治療的。
2. 疾病及藥物的使用影響骨代謝
不少疾病或治療用藥會影響到骨代謝,從而導致骨量減少。例如,「三高」人群、風濕性疾病、炎症性腸病及長期激素應用人群中,骨質疏鬆發生風險相對較高。④
3. 不良生活習慣導致骨量減少
現在年輕人骨量減少,與不良生活習慣有一定關係。比如,女孩子都想要身材苗條,瘦得沒有肌肉,骨密度就低了;上班族不愛運動,一整天都坐在辦公室,加之營養不均衡,骨量減少了;還有吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、吃得過咸等,都會影響骨量。④
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