鑽石舞台

今天（4月24日）上午舉行的市疫情防控工作新聞發布會上，市衛生健康委副主任趙丹丹介紹：本輪疫情以來，本市共有死亡病例87例，其中男性48例、女性39例，平均年齡81.10歲，最大101歲。上述病例均合併有嚴重的多臟器基礎疾病，且病情危重，包括晚期惡性腫瘤、嚴重的心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血壓等），神經系統疾病（腦出血、腦梗等），肝硬化終末期，糖尿病、尿毒症等。死亡的直接原因是基礎性疾病導致。

一般來說，高齡老人免疫力低、體質弱，是新冠的易感人群。老年人感染新冠病毒後容易進展為重型、危重型，增加救治難度。研究表明，接種疫苗對於防止感染者轉變為重症具有重要的作用，在這些病例中發現新冠疫苗接種率低，只有5例曾接種過新冠疫苗。

為此，我們一方面要進一步統籌全市醫療資源，增配重症醫療團隊，暢通轉診通道，早期干預高風險患者，防止輕型轉重型，減少重型患者比例；另一方面要充分發揮中醫藥傳統優勢，加強基礎性疾病的專科化管理，做好疑難病例的會診與指導，盡最大努力降低病亡率。與此同時，請符合條件的老年人儘快接種疫苗。

申康醫院發展中心主任王興鵬介紹，這兩天重症患者數量有所增加。本輪收治的重症患者中，呈現2個特點，一是老年患者的比例比較高，目前在市級定點醫院患者中，70歲以上老人占比接近三成；二是合併基礎疾病的患者比例比較高，超過60%，其中合併3種以上基礎疾病的占比四成，主要包括心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝性疾病、呼吸系統疾病、神經系統疾病和惡性腫瘤等。這類患者疫苗接種率比較低。所以，針對這一情況，在本輪重症患者救治中，我們堅持3個原則，即防止輕轉重與重症救治並重、新冠救治與基礎疾病治療並重、中西醫治療並重，主要從三個層面綜合施策開展救治工作。

一是加強市級定點醫院的救治能力。針對本次老年患者基礎疾病多且重的特點，我們匯集全市臨床診療經驗豐富的360餘名重症醫學專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重症救治團隊，進駐8家市級定點醫院，對新冠重型、危重型和新冠陽性合併基礎疾病重症患者，實行集中管理和綜合治療。在硬件配置上，配齊設施設備，滿足臨床救治需求。同時，建立對重症患者早監測、早預警、早研判、早干預的救治工作機制，重點關注合併多種基礎疾病的患者。

二是調配市級醫療資源支持市級定點醫院。發揮市級定點醫院母體醫院的綜合學科優勢，組建醫院多學科專科治療組，對所屬醫院收治患者逐一研判。同時成立了15個專科53位臨床經驗豐富的市級專家團隊，利用緊急開發的會診平台系統，對市級定點醫院重症患者實施清單式管理，每天固定時段進行多學科聯合查房會診，一人一策開展治療，及時調整治療方案。

三是支持指導各區定點醫院救治工作。我們同時成立了由300餘名專家組成的8支市級專家救治組。每支專家組包幹負責2個區的定點醫院和方艙醫院，與區級專家組協同開展聯合會診，指導做好相關救治工作，並將重症患者及時轉診至市級定點醫院進一步治療。

下一步，我們將不斷完善救治工作機制、配強醫療力量、強化醫政管理，全力以赴救治重症患者，提高救治率、降低病死率。