鑽石舞台

鹽，是平常飲食中最不可缺少的調味品，除了讓食物更有風味，還是保證人體正常生理功能所必不可少的物質。但凡是過猶不及，許多研究證明了長期過量攝入食鹽會加重肝臟和腎臟負擔，增加心腦血管疾病和癌症風險。

普通食鹽主要成分為氯化鈉（NaCl），過量攝入鈉鹽容易引發高血壓和心腦血管疾病。而在中國，由於飲食習慣，導致中國人的鈉攝入量是世界衛生組織（WHO）建議攝入量的兩倍多。統計表明，70歲以下的中國人中，近30%的致命性中風可歸因於高鈉攝入。

吃飯的時候，隨手拿起桌上的鹽瓶往食物中額外添加一些鹽是一種比較常見的行為，這與個體對鹹味食物的長期偏好和習慣性的鹽攝入量直接相關。

但一項最新研究提醒，下回再這樣做的時候要三思了，因為經常在飯菜中添加額外的鹽分與過早死亡風險較高和預期壽命減少有關。

2022年7月10日，杜蘭大學陸奇教授領導的研究團隊在《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）上發表了題為：Adding salt to foods and hazard of premature mortality 的研究論文。

該研究首次評估了在食物中額外添加鹽與過早死亡風險和預期壽命之間的關係，並提供了新的證據表明，在食物中額外添加鹽的頻率越高，心血管疾病死亡率和癌症死亡率的風險越高。而且，在食物中額外添加鹽的頻率較高還會減少預期壽命。因此，減少在食物中添加額外的鹽分，即適度減少鈉攝入量可能會帶來巨大的健康益處。

眾所周知，重口味（過量攝入鹽）不僅是高血壓、心血管疾病、胃病、骨質疏鬆等疾病的重要風險因素，而且還會嚴重破壞免疫細胞的能量平衡，最終危害健康。

在這項新研究中，為了分析了在食物中添加鹽的頻率與過早死亡風險和預期壽命之間的關係，研究人員納入了英國生物樣本庫（BioBank）中501379名參與者的數據。在2006年至2010年的研究期間，參與者通過填寫一份是否在食物中額外添加鹽的調查問卷，他們被問到：「你在食物中會添加鹽嗎（不包括烹飪過程中添加的鹽）？」

參與者從五個選項中選擇一個答案：「從不/很少」、「有時」、「經常」、「總是」，以及「不願回答」。

此外，參與者還通過基線問卷被問及「在過去 5 年中，你是否對飲食習慣做出了重大改變」。然後從以下五個選項中選擇一個答案：「否」、「是的」、「因為生病」、「是的，因為其他原因」，以及「不願回答」。

不願回答問卷的參與者未被納入分析。其他可能影響結果的因素，包括性別、種族、貧困、身體質量指數（BMI）、吸煙、酒精攝入、運動量、飲食和醫療條件，如糖尿病、癌症和心臟及心血管疾病均已被考慮在內。

此外，他們還收集了參與者基線時的尿液（隨機採集）樣本，並使用一般線性模型來評估向食物中添加鹽的頻率與尿鈉、尿鉀濃度或估計的24小時鈉排泄量之間的關係。

研究人員對參與者進行了平均9年的隨訪。過早死亡被定義為在75歲之前死亡。

他們發現，在食物中額外添加鹽的頻率越高，心血管疾病死亡率和癌症死亡率的風險越高。在心血管疾病死亡率亞組，他們發現在食物中添加鹽的頻率較高與中風死亡率的較高風險顯著相關，但與冠心病死亡率風險無關。

在食物中額外添加鹽的頻率較高還減少了預期壽命。研究人員估計，在50歲時，與從不/很少在食物中額外添加鹽的女性相比，經常在食物中額外添加鹽的女性平均預期壽命減少了1.50年；而經常額外添加鹽的男性平均預期壽命減少了2.28年。在60歲時，女性和男性相應的預期壽命分別減少了1.37年和2.04年。

除了發現經常在食物中添加鹽會增加各種原因導致的過早死亡風險和預期壽命

減少外，研究人員還發現，在水果和蔬菜攝入量最高的人群中，這些風險會略有降低，儘管該結果在統計上並不顯著。

該研究通訊作者陸奇教授表示，對這一發現並不感到驚訝，因為水果和蔬菜是鉀的主要來源，鉀具有預防心臟病和糖尿病等代謝性疾病的保護作用，這與降低過早死亡的風險有關。

他補充道，因為這項研究是第一次報告在食物中額外添加鹽和死亡率之間的關係。因此，在提出建議之前，還需要進一步的研究來驗證這些發現。

哥德堡大學的高級研究員 Annika Rosengren 教授同期發表了一篇題為：Salt: the sweet spot？的評論文章。

她指出，雖然一些健康建議非常直截了當，例如戒煙有益健康，但對於鹽來說，存在一個最佳水平。世界衛生組織（WHO）建議成年人每天攝入的鹽不超過5克。因此，這意味着不能從飲食中完全戒掉鹽；而且對於任何特定個體來說，很難精確地指出健康的 "甜蜜點"。

Annika Rosengren 教授表示，到目前為止，關於鹽的大量證據似乎表明，健康人攝入正常水平的鹽就可以，不需要太擔心鹽的攝入量。對於這一群體來說，用富含水果和蔬菜的飲食來平衡鹽的攝入應該是一個優先事項。然而，對於那些心臟病高風險人群而言，應該減少鹽的攝入量。不在已經準備好的食物中添加額外的鹽是實現這一目標的方法之一。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac208

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac336

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