原標題：猴痘疫苗FAQ | ACAM2000和JYNNEOS疫苗有什麼不同？哪裡可以打猴痘疫苗？美國的猴痘病例越來越多，拜登政府已於8月4日宣布全國進入緊急狀態。猴痘有疫苗嗎？哪裡可以接種猴痘疫苗？誰可以接種？如果你也對這個話題感興趣，一起來做做功課吧。
猴痘有疫苗嗎？
圖片來自於HHS.gov ，版權屬於原作者
根據CDC官網公布，目前美國有兩種疫苗可用於預防猴痘感染：
由丹麥公司Bavarian Nordic生產的Jynneos疫苗已獲得FDA批准用於預防猴痘和天花。來自賽諾菲巴斯德生物製品公司的ACAM2000疫苗已被FDA 批准用於治療天花感染，在擴大使用申請下可用於猴痘。但ACAM2000具有更多的副作用和更高的不良事件發生率。兩種疫苗都是天花疫苗（Smallpox Vaccine），據信可以有效預防猴痘（Monkeypox）。猴痘疫苗要打多少針？Jynneos疫苗需要打兩針，相隔至少28天，在完成接種第二針的14天後才能提供完全免疫力。ACAM2000隻需要接種一劑，在完成接種四周後才能達到完全免疫力。
Jynneos疫苗和ACAM2000疫苗的區別Jynneos疫苗使用改良型痘苗病毒安卡拉株（英文：Modified Vaccinia Ankara，簡稱MVA）製成。MVA無法在人體細胞中自我複製，也不能擴散到身體其他部位或傳播給他人。ACAM2000疫苗古老天花疫苗的現代復刻版，由細胞培養的、未經修飾的活牛痘病毒製成。活牛痘病毒可以自我複製，可以傳播給與被接種者有密切接觸的人。不適用於有某些健康狀況的人，例如免疫系統較弱、患有濕疹或其他剝脫性皮膚病、或懷孕的人。需使用分叉針多次刺入皮膚，通過經皮途徑（瘢痕形成）接種疫苗，接種後可能會留疤。
我接種過天花疫苗嗎？世界衛生組織於1980年5月8日正式宣佈天花已在全球範圍內被根除，並建議所有國家停止接種牛痘疫苗。所以在那之後出生的人很可能都沒有接種過天花疫苗。
在美國，天花疫苗早在1972年已停止了常規使用。據今日頭條報道，中國也在1981年3月取消在全國範圍內接種牛痘疫苗。
中國出生的小夥伴們手臂上的疤痕主要是由預防肺結核的卡介苗（BCG）造成，如果也接種了天花疫苗（Smallpox），應該會有兩個疤（如上圖）。
猴痘疫苗效果WHO表示，幾項觀察性研究發現，天花疫苗在預防猴痘方面的有效性約為85%，曾經接種過天花疫苗的人可能會病情較輕。
然而，這是基於1980年代在剛果民主共和國猴痘爆發的研究。根據CDC官網，1990年代的一項類似研究顯示，84名患有猴痘的人中有15%以前也接種過天花疫苗。
據麻省理工學院技術評論，動物研究顯示Jynneos疫苗對該疾病提供了「80% - 100%」的保護，製造Jynneos疫苗的Bavarian Nordic臨床戰略副總裁Heinz Weidenthaler表示，「但我們根本沒有機會在人類身上進行測試。」
CDC表示，目前尚無疫苗對當前猴痘爆發的有效性的數據。
疫苗如何預防猴痘？根據CDC官網，接種猴痘疫苗可以作為暴露後預防手段：在接觸病毒後的4-14天內接種疫苗，可能無法防止發病，但仍可以降低患上重症的風險。猴痘疫苗的副作用Jynneos疫苗副作用根據FDA公布文檔，Jynneos疫苗的不良反應包括注射部位的疼痛（84.9%）、發紅（60.8%）、腫脹（51.6%）、發硬（45.4%）和發癢（43.1%）；全身不良反應包括肌肉酸疼（42.8%）、頭痛（34.8%）、疲倦（30.4%）、噁心（17.3%）和發冷（10.4%）。ACAM2000疫苗副作用ACAM2000疫苗有可能比JYNNEOS疫苗產生更多的副作用和不良事件，包括心肌炎和/或心包炎。
CDC推薦優先使用Jynneos疫苗，但由於疫苗供應有限，如果醫生認為猴痘的風險超過疫苗副作用的風險，也會建議接種ACAM2000疫苗。
誰有資格接種猴痘疫苗？CDC目前並不建議廣泛接種猴痘疫苗，僅建議為接觸過猴痘的人和可能更容易患猴痘的人接種疫苗，包括：
雖然現時與男性發生性關係的男性被認為有較高的猴痘感染風險，但擁有多個男性伴侶並不會自動讓你有接種疫苗的資格，還需要考慮你是否居住在猴痘傳播的地區，或者你的性伴侶是否有感染猴痘。
如果你認為自己患有猴痘或可能有感染風險，應聯繫自己的醫生。
美國有足夠所有人用的猴痘疫苗嗎？據HHS官網公布，聯邦根據地區病例負擔在7月底宣布額外分配78.6萬劑疫苗。截至8月8日，HHS戰略準備和響應管理局（ASPR）已向各州和地方交付超過61.7萬劑Jynneos疫苗。
其中重災區紐約市NYC獲得77,804劑疫苗，紐約州另外獲得24,295劑；洛杉磯獲得43,222劑，加州另外獲得66,309劑；佛羅里達州獲得65,960劑；休斯頓獲得12,064劑，德州另獲得32,356劑。
據報道，7月中HHS宣布訂購額外250萬劑Jynneos疫苗以加強為猴痘疫情準備，這使聯邦政府的可用供應量在2023年中增加至近700萬劑。
美國國家戰略儲備中有大約1億劑ACAM2000疫苗，但是ACAM2000的副作用較大，不建議用於具有某些健康狀況的人。
小總結注射部位的疼痛、腫脹和發紅、疲倦、頭痛和肌肉酸疼。比JYNNEOS疫苗產生更多的副作用和不良事件，包括心肌炎和/或心包炎。對前一劑JYNNEOS或疫苗中的某種成分（例如：慶大黴素、環丙沙星或雞蛋白）有嚴重過敏反應的人免疫系統較弱、患有濕疹或其他剝脫性皮膚病、懷孕或哺乳的人（來源：Axios，CDC，Forbes，封面圖Credit：DADO RUVIC/Reuters）
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