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9月22日,復星醫藥旗下公司星曜坤澤宣布,其先導產品HT-101注射液用於治療慢性乙型肝炎病毒感染(CHB)的臨床試驗申請(IND)獲得了CDE批准。

HT-101是一款GalNAc(N-乙酰半乳糖胺)偶聯的siRNA創新藥物實體,其成為了國內首個進入臨床階段的GalNAc偶聯的siRNA乙肝產品,將為乙肝這一龐大的患者群體,提供 「中國創造」的治療方案。

目前,慢性乙肝臨床一線最主要的藥物是核苷類藥物,如拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替比夫定和丙酚替諾福韋。這一類藥物的作用機理是藉助乙肝病毒( HBV )逆轉錄酶整合嵌入病毒 DNA,導致 DNA 鏈複製終止,從而降低HBV DNA。核苷類藥物雖然能有效地控制病情,但一旦停藥病毒就可能反彈,不能清除病毒,且需每日服用,病人的依從性差。

目前,臨床上尚無治療手段可以實現乙肝的功能性治癒乃至完全治癒,乙肝領域目前尚存在巨大的未滿足臨床需求。因此,開發出可實現乙肝功能性治癒的藥物,有望解決廣大病患的迫切需求。


RNAi(RNA interfere,RNA干擾)技術的出現,為實現乙肝的功能性治癒,提供了強有力的工具。基於RNAi的siRNA(small interfering RNA,小干擾RNA)和ASO(antisense oligonucleotide,反義寡核苷酸),為目前最重要的兩種RNAi藥物形式。

HT-101在臨床前藥效試驗中,僅單次給藥,就可降低乙肝病毒多種關鍵成分的表達,並持續抑制病毒複製超過70天。在可預見的未來的臨床研究中,這將大大減少患者的給藥頻次,從而提高治療的依從性,同時也會降低治療成本。


此外,星曜坤澤還布局了針對乙肝S抗原的中和抗體HT-102。HT-102在AAV-HBV小鼠模型的藥效試驗中顯示出了明顯的抑制S抗原的活性,與HT-101的聯用也顯示出良好的協同效應。HT-102已完成大部分臨床前工作,計劃在2022年內提交IND申請,並考慮臨床試驗中採用siRNA加中和抗體的聯合或序貫治療方案。需要指出的是,siRNA加中和抗體的組合為國內首創。兩者聯合用藥,將大幅拓展受眾群體,可以涵蓋更廣和病毒載量更高的乙肝患者。

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