健識局 - 最新研究表明，喝咖啡可降低心血管疾病風險

《健識藥師談》欄目第576期

咖啡，是全世界範圍內最受歡迎的飲料（之一），80%的成年人每天至少飲用一種含咖啡因的飲料。據統計，全世界每年咖啡消費超過90億公斤。

過去的多項研究還表明，定期喝咖啡可以帶來很多健康益處，與肝癌等多種癌症的發病風險降低有關，還與多種慢性疾病風險降低有關。

咖啡含有大量的咖啡因，因此許多人通過喝咖啡來提神和提高工作效率。還有一些大規模研究表明，常喝咖啡和茶的人，因攝入較多的咖啡因而導致心血管疾病風險降低，也就是說咖啡因對心血管系統具有保護作用。但喝咖啡會出現心率加快的情況，因此有人擔心喝咖啡會引發或惡化某些心臟問題。

2022年9月26日，墨爾本大學的研究人員在 European Journal of Preventive Cardiology 期刊發表了題為：The impact of coffee subtypes on incident cardiovascular disease, arrhythmias, and mortality: long-term outcomes from the UK Biobank 的研究論文。

該研究顯示，與不喝咖啡相比，每天喝2-3杯咖啡與更長的壽命和更低的心血管疾病風險有關。這些咖啡類型包括研磨咖啡、速溶咖啡以及不含咖啡因的咖啡。

該論文的通訊作者 Peter Kistler 教授表示，這項大型觀察性研究發現，研磨咖啡、速溶咖啡以及不含咖啡因的咖啡，都與心血管疾病發病率和心血管疾病或任何原因導致的死亡風險的降低有關。這表明輕度至中度的咖啡攝入應被視為健康生活方式的一部分。

關於咖啡對健康影響的研究較多，但不同類型的咖啡對心臟健康和對壽命的影響的研究還很少。在這篇論文中，研究團隊對來自英國生物樣本庫（UK BioBank）的449563名40-69歲之間的成年人（中位年齡58歲，55.3%為女性）進行了分析，他們在研究開始時沒有心律失常或其他心血管疾病。通過這項研究來驗證咖啡類型與心律失常、心血管疾病和死亡之間的關聯。

所有參與者完成了一份問卷，詢問他們每天喝多少杯咖啡，以及他們通常喝的是速溶咖啡、研磨咖啡，還是不含咖啡因的咖啡。按他們咖啡每日攝入量分為六組，分別是：不喝、每天少於1杯、每天1杯、每天2-3杯、每天4-5杯、每天超過5杯。其中198062人（44.1%）常喝的是速溶咖啡，82575人（18.4%）常喝的是研磨咖啡，68416人（15.2%）常喝的是不含咖啡因的咖啡，100510人（22.4%）不喝咖啡，他們作為對照組。

在調整了年齡、性別、種族、肥胖、高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停、吸煙狀況以及茶和酒精攝入量後，將喝咖啡者與不喝咖啡者的心律失常、心血管疾病和死亡發生率進行了比較。這些健康信息來自醫療記錄和死亡記錄，中位隨訪時間為12.5年。

在隨訪期間，共有27809名參與者（6.2%）死亡。所有類型的咖啡都與減少死亡風險有關。與不喝咖啡相比，每天喝2-3咖啡的死亡風險降低幅度最大，具體來說，喝研磨咖啡、不含咖啡因的咖啡、速溶咖啡，分別與死亡風險降低27%、14%、11%有關。

在隨訪期間，共有43173名參與者（9.6%）被診斷出心血管疾病。所有咖啡都與心血管疾病發病率降低有關。同樣的，與不喝咖啡相比，每天喝2-3杯咖啡的心血管疾病風險最低，具體來說，喝研磨咖啡、不含咖啡因的咖啡、速溶咖啡，分別與心血管疾病風險降低20%、6%、9%有關。

在隨訪期間，共有30100名參與者（6.7%）被診斷出心律失常。喝研磨咖啡和速溶咖啡與心律失常減少有關。與不喝咖啡相比，每天喝4-5杯研磨咖啡，或每天喝2-3杯速溶咖啡的心律失常風險最低，前者與風險降低17%有關，後者與風險降低12%有關。