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顯然，情勢正在發生重大轉變。
這幾天文章尺度不算小，很多留言尺度也不小，但都沒掛，就是最好證明。
現在的情況，一會兒廣州放鬆，一會兒上海收緊，石家莊全放又全收，輿論亂七八糟，兩派激烈交鋒，很多人都很迷茫。
我想不設立場，實事求是，幫大家理一理，未來半年可能的形勢變化，好提前做準備。
3年前，面對初代病毒，我們果斷採取清零政策，畢其功於一役，取得巨大成功。
既最大限度保護人民生命，又在短時間內恢復正常經濟生活。
這一成功，源自我國體制獨特的優越性。
但全世界只有我們擁有這種體制優勢，哪怕文化相近的日本、韓國、新加坡，都無法復刻這種成功，遑論他國。
這就導致新冠病毒註定無法被徹底消滅。
所以我們採取的防疫策略調整為「外防輸入，內防反彈」的「動態清零」。
先讓其他國家各種試水，等條件成熟時（包括成熟疫苗的普及、特效藥的誕生、病毒自身毒性大幅下降等），再重新開放。
在此之前，先把國門收緊，保證國內安全。
受益於移動互聯網的普及，2020年下半年到2021年，「動態清零」政策同樣取得成功。
在全球被病毒反覆肆虐，印度屍體堆積成山的環境下，我們不但實現了「境內零死亡」，出口更是獲得意想不到的「疫情紅利」。
面對人類利用科學武器的強力反擊，病毒為求生，不得不加速變異，以更低的毒性，換來更高的傳染性，以換得生存。
在病毒界內部慘烈的變異內卷中，先後有兩代變種脫穎而出，成為主流毒株，既大家最熟悉的德爾塔和奧密克戎。
面對德爾塔更高的傳染性，雖然「動態清零」難度有所提高，不時聽到某地發生疫情的新聞，但整體沒有過多影響國人生活，國內經濟大體運行正常。
但奧密克戎傳染性遠高於德爾塔，再用過去2年「防疫於無形」的優雅舞步，已無法第一時間切斷其傳播路線。
今年初春，沿海的香港、深圳、上海和台灣最先遭到奧密克戎襲擊。
四地採取不同策略——
國際化程度最高的香港最先中招。
最初策略還是想徹底清零，把有限醫療資源優先安排給全民核酸和方艙隔離，結果發現檢測速度跑不過傳播速度。
全民排隊核酸過程中，又產生大量交叉感染，導致短時間內香港疫情一發不可收拾，產生醫療擠兌和超額死亡。
等港府反應過來，不再強制要求全民核酸和方艙隔離，為時已晚，很多最需要第一時間搶救的老弱病殘，已錯過最佳搶救期，導致741萬人口的香港，第一波衝擊時就有8000多人不幸死亡，迄今為止，累計死亡10731人，死亡率萬分之14.5。
緊接着受衝擊的是深圳和上海。
深圳緊貼香港，目睹香港慘狀，高度戒備，迅速啟動全民常態化核酸，第一時間撲滅疫情，成為一時抗疫標兵。
作為中國人口最多的城市，此前兩年一直「防疫於無形」，被譽為抗疫模範的上海，卻延續此前防疫強度，希望儘可能不讓防疫影響市民生活和經濟運行。
後來大家都看到了，上海「靜態管理」2個多月，2季度中國GDP增速暴跌到0.4%。
上海最初反應，究竟是麻痹大意，還是刻意試水，可能要很多年後才能揭曉……
奧密克戎進入台灣的時間，比香港晚一個多月，比上海晚兩周，結合兩地經驗教訓，考慮到奧密克戎的毒性，台灣防疫政策迅速轉變為做好充分準備，迎接第一波衝擊，但儘可能降低傳播速度，避免醫療擠兌，逐漸與世界接軌。
為此，台灣提前準備大量ICU和快篩試劑（抗原），並做了廣泛的科學防疫和治療宣傳。
雖然第一波衝擊中，新聞里不斷傳來老弱病殘死亡的消息，尤其是幼童的不幸死亡，哪怕只是極端個案，也很容易觸痛大眾敏感神經，導致4-5月間，台灣地區同樣有不少民怨和恐慌。
但整體上看，受益於台灣發達的醫療體系和較為充分的事先準備，並未出現醫療擠兌。
迄今為止，2319萬台灣人口，累計死亡14297人，死亡率萬分之6。
同樣的人種，同時面對同一種病毒，香港死亡率是台灣的2.4倍。
經過3年變異，現在的病毒早已面目全非，不能再拿2020-2021年歐美糟糕的數據來推測現在奧密克戎的毒性和後遺症。
同樣是中國人，台灣同胞的生死觀和我們差不多（都很怕死），此前也同為全球抗疫標兵，他們面對奧密克戎的防疫經驗和相關數據，對我們具有最強的參考價值。
迎來第一波衝擊後，最初兩個月（4-5月）最難熬。
隨後4個月（6-9月），疫情逐漸趨穩，但還需要鞏固和觀察。
台灣幾乎用了半年時間，才逐漸化解奧密克戎衝擊，回歸正常生活。
而入境限制，從3月的「7+7」，到6月的「3+4」，10月的「0+7」，再到11月開放旅行團入台，開放節奏比香港還要穩健（香港10月放寬為「0+3」）。
面對奧密克戎，為何3月的標兵深圳，現在也hold不住了？
因為4月以來，奧密克戎繼續全球傳播，繼續變異。
變異方向，還是毒性更弱，傳播性越高。
變到現在，常態化核酸策略也很難做到清零，只能封了開，開了又封，反反覆覆，沒完沒了，嚴重影響正常工作生活，不僅導致經濟蕭條，還因基層執行過程中的過度防疫，產生一系列本可避免的次生災害。
這也能解釋，為何同樣感染大幾十萬人，同樣第一時間發現，傾盡全力救治，幾無超額死亡的理想狀態下，上海4月死亡率還有萬分之1.78，最近這波全國卻只有萬分之0.129。
但要知道，我們有14億人，大量農村和中西部地區沒有上海、北京或台灣地區的大量專業醫療設備和專業醫護儲備，無論4月台灣逐漸放開時的數據，還是眼下全國的數據，都只能做參考，不能以此為依據，認為病毒已不足為懼，可以立馬躺平。
別忘了，出現醫療擠兌的香港，比沒出現醫療擠兌的台灣，多死了140%的病人，這些人原本可以活下來！
這才是「人民至上，生命至上」的真正內涵。
換個角度看，正因全國還有很多落後地區不具備北上港台的醫療資源，不得不採取「時間換空間」策略，當過去半年防疫和經濟出現明顯衝突時，不得不防疫優先，兼顧經濟。
11月11日「二十條」的出台，標誌着過去一段時間，全國人民在經濟和生活上付出的巨大犧牲，已成功爭取到最寶貴的時間窗口，使病毒毒性進一步降低，我們的策略，也轉變為經濟和防疫同樣重要。
但這種「既要又要」在執行層面難度很大。
對地方官員來說，保障人民生活和推動經濟發展屬於常態化工作，而防疫屬於非常任務，擁有一票否決權，一旦防疫出現紕漏，會被追責嚴懲，就容易傾向於過度防疫。
不求有功，但求無過。寧可錯殺，不可放過。
但經各方「努力」，就在這兩天，我們實際策略已進一步落實為經濟和防疫同樣重要，一方面更重視經濟和保障人民正常生活，一方面加快對外開放的準備工作。
孫副總理日前表示「隨着奧密克戎病毒致病性的減弱、疫苗接種的普及、防控經驗的積累，我國疫情防控面臨新形勢新任務」。
具體的策略轉向，主要有三條：
「不斷完善診斷、檢測、收治、隔離等措施」；
「加強全人群特別是老年人免疫接種」；
「加快治療藥物和醫療資源準備」。
這三條，就是我在《你希望如何度過這一生？》里提到的最重要的事前、事中和事後準備工作。
目前最需要快速推進的是「老年人免疫接種」，所以才會出台《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》。
但還未充分做好準備前，必須繼續堅持「動態清零」，避免功虧一簣，重蹈香港覆轍。
那些已經付出的慘痛代價，絕不能讓他們白白付出……
考慮到我們人口體量極大，政策步伐又非常穩健，這些準備工作，至少也要準備到明年開春（尤其現在是冬季，本就不是開放的好時機）。
參考台灣經驗，明年3-4月，我們可能會接近台灣地區在今年3-4月的準備狀態，隨後開始迎接第一波衝擊，之後才會逐漸從「7+3」轉變為「4+3」、「0+7」、「0+3」，直到完全解禁。
如果這個冬天，奧密克戎再次出現重大變異，傳染性更高而毒性更低，也不排除速度加快的可能性。
那麼未來一段時間，我們該做好哪些準備工作？
1、儘可能說服家中老人接種疫苗，特別是正在推廣的防護性更強也更安全的直接作用於呼吸道的吸入式疫苗。
奧密克戎和德爾塔最大的區別，在於病毒主要感染上呼吸道，不太容易進入肺部，原因就是毒性變弱，到了呼吸道就被免疫系統攔住了。
2、有嚴重基礎病，身體條件不允許接種疫苗的高齡老人，需要家人更好的看護和更多的陪伴~
3、因為繼續堅持動態清零，清零難度又越來越大，所以就算沒有過度防疫，想讓經濟和生活恢復正常還是困難重重，這個冬天，我們依然要做好熬一熬的思想準備。
4、第一波來襲的高峰期，儘可能避免出門，不為自己，也為別人（特別是家裡老人），必須出門，一定要帶好口罩，儘可能避免乘坐公共交通工具，遠離密集人群。
5、學會抗原試劑自測方法（很容易，相信之後政府會指導），一旦發現感染，不要恐慌，對99.99%的人來說，現在的奧密克戎不會要你命，良好心態更有利於免疫系統發揮作用，克敵於上呼吸道，出現感冒、發燒、咳嗽、胸悶都很正常，每天吃飽穿暖（多吃雞蛋、牛奶、肉類、蔬果），安心睡覺，可以備些感冒藥（中藥亦可），以緩解最初幾天的不適症狀。
6、奧密克戎是自限性疾病，一般人不藥自愈，區別只是身體素質好的人毫無症狀，像沒事人一樣，稍差的休息2-3天就好了，有點年紀或體質較弱的休息一周也能基本康復，很少有人需要休養2周甚至更長時間。
屆時請不要輕易占據寶貴的醫療資源，能不叫救護車就儘量不叫，能不去醫院就儘量不去，把寶貴的醫療資源留給那些真正急需搶救的老弱病殘！
救人一命勝造七級浮屠，你在家待着不亂跑，就是在救人！
7、真正迎接第一波衝擊時，就算政府提前做了充分準備，執行過程中，難免還會有這樣那樣的不足，畢竟，準備再充分，終究還會有幾萬甚至十幾萬人死亡，肯定有人恐慌，有人罵娘……我們要做好迎接這一切的心理準備。
要相信，我們正走在至暗時刻，眼前是最後一個寒冬，黎明已然不遠！
加油！我們一定能取得最終勝利！


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