鑽石舞台

圖片來源：丁香醫生設計團隊

如果你也經歷過這種脫髮，很可能是雄激素性脫髮（簡稱雄脫）。

畢竟，每 5 個男性就有一個雄脫（發生率 21.3%），女性雄脫也是常見的脫髮類型（發生率 6%）[1]。

青春期開始，脫髮人的頭皮毛囊對雄激素異常敏感，導致毛囊微小化、毛干變細、毛囊生長期縮短，頭發生長趕不上脫落的進度，發量就減少了。

再加上工作生活壓力大、焦慮等其他因素，脫髮就更嚴重了。

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一起來憋個大招嗎？拯救脫髮後真的會變好看耶！

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如果你試過各種民間「防脫產品」，卻沒聽過皮膚科的外用藥，那真要調整一下思路。

可不是什麼「江湖防脫秘方」，我說的是唯一被 FDA 批准用於治雄激素性脫髮且男女適用的外用藥——米諾地爾。

通常認為它可通過刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內皮生長因子、擴張頭皮血管改善微循環、刺激毛囊上皮細胞增殖等作用，來促進毛髮生長[2]。

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用藥前得先搞清楚自己是不是雄脫，首先排除兩種情況，不算雄脫：

牽拉性脫髮：如果你經常扎很緊的馬尾辮，可能導致外力引起的頭髮掉落；

產後脫髮：內分泌因素引起的休止期脫髮，還會長回來。

另外，這 3 點可以助你判斷：

1. 你爸、你爺爺或你媽脫髮嗎？

如果你是天生的髮際線高，不算脫髮。但你的脫髮如果是遺傳來的（尤其是男性），很可能就是雄脫。

國內數據顯示，雄激素性脫髮患者中有家族遺傳史的占 53.3% ～ 63.9%，且以父系遺傳為主[2]。

圖片來源：網絡

當然也有部分脫髮人爸媽都不脫髮，且看第二點。

2. 你的頭髮是慢慢變細變稀疏的嗎？

雄脫不是一夜間「禿了頂」，一般從青春期或青春期後開始出現頭髮緩慢、持續性的脫落、頭髮變細。

多數還伴有頭皮油膩。

3. 典型脫髮「髮型」：男性 M 型脫髮，女性發縫變寬

男性脫髮大多數都是雄脫，通常成 M 型，從額角脫到頭頂，也可以表現為前額髮際後移，還可以伴有頭頂脫髮。

女性脫髮一般髮際線不後移，主要是頭頂部與髮際緣之間頭髮瀰漫性稀疏、纖細，通常呈聖誕樹樣[2]。

圖片來源：站酷海洛

當然如果你頭皮禿一大塊，懷疑斑禿，還可用拉發試驗來鑑別。斑禿是輕輕一拉就可以薅下一縷頭髮，而雄脫患者的拉發試驗是陰性。

拉發試驗：在頭皮不同部位（建議 3 個部位以上）用拇指、食指和中指輕拉一撮頭髮，大概 50～60根，如果每次薅下來的頭髮少於 2 根，則可認為是陰性；超過 2 根則提示陽性[3]。

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我們的頭皮毛囊分為終毛囊和毳毛囊。終毛囊較毳毛囊大而深；終毛粗而長；而毳毛則短而細。

由於雄脫人的頭皮對雄激素異常敏感，使得毛囊逐漸縮小，終毛會逐漸向毳毛轉化，生長期與休止期毛囊的比例逐漸降低[2]。

毛囊里的毛髮越來越細小，生長期也縮短，於是脫髮情況就加重，頭頂這塊「土壤」最終「荒蕪」——禿頂。越早治療效果越好。

圖片來源：站酷海洛

雄脫目前的用藥方案主要包括口服非那雄胺（限男性）、局部外用米諾地爾，其他治療方案還有低能量激光、毛髮移植等。

性價比高，且療效最確切的是用藥治療。

外用米諾地爾是美國食藥監局（FDA）批准的唯一一個男女均可使用的治療雄激素性脫髮的外用藥[2]，已用於治脫髮 30 多年。

臨床上外用米諾地爾有 2％ 和 5％ 兩種濃度劑量：

男性推薦使用 5％ 濃度，女性更推薦 2％ 濃度，女性也能用 5%濃度米諾地爾，且它對重度脫髮效果較好，但發生多毛（其他地方毛髮異常變粗黑）的風險大一點[4,6]。

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外用米諾地爾最開始起效的時間約為12 周（至少用 4 個月以上），推薦的治療療程為 6 到12 個月。

用藥初期，可能出現暫時性的頭髮脫落增多，屬於正常現象，堅持用，它會長更多毛髮。

孕期、哺乳期、未成年人和 65 歲以上老年人慎用米諾地爾，如果你在吃其他藥，用米諾地爾前也要先諮詢醫生（點擊免費問醫生）。

少數人可能會出現頭皮瘙癢和接觸性皮炎等，如果頭皮癢到不能忍或用藥 3 到 6 個月一直癢就建議停藥，一般停藥後症狀會消失。

米諾地爾不知道咋選？可以試試蔓迪米諾地爾酊。

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蔓迪米諾地爾酊含 5% 濃度米諾地爾，可用於治療雄脫、斑禿，男女適用。噴頭可以 360° 旋轉，噴出的是霧化效果，均勻分布在患處頭皮表面。

它可刺激有毛囊處頭皮的毛髮生長，一般不會流到別處導致其他毛髮變粗黑，但噴的時候注意別噴太多：

每次噴 7 噴（1 mL，含米諾地爾 50 mg），從患處頭皮中心開始噴；

噴完一次可輕拍頭皮讓藥物吸收或等幹了再噴下一次，都噴完可再按摩 3 到 5 分鐘；

噴在頭皮上才有生發作用，如果沾到其他地方，可馬上用紙巾擦乾。

每天早晚各用 1 次，建議像刷牙一樣養成習慣，用藥時間推薦半年至 1 年為 1 個療程，才能看出效果。

90 mL 4 盒裝市場價：796 元

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