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今天是世界男性健康日。加班、熬夜、應酬等生活壓力導致越來越多的疾病威脅着男性的健康,有些男科疾病通過手術、藥物等治療手段並不能達到最佳的療效,如果您也被以下疾病所困擾,不妨試試低能量衝擊波治療法。

倡導健康生活,保障男性健康

患者張先生

張先生近三年來一直被持續的會陰部疼痛所困擾,這種疼痛不是特別劇烈,但是持久,遷延不愈。張先生就診於多家醫院,均診斷為慢性前列腺炎,給予包括藥物、理療等多種治療,效果不好,張先生被折磨得痛不欲生。幾經輾轉,張先生來到北京積水潭醫院就診,被診斷為慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵,並開始進行低能量放散式體外衝擊波治療。

第一次治療後症狀即明顯減輕,治療後的第二天就給醫生發來信息說:「三年了,我從沒有這麼舒服過,太感謝了!」第一次治療後他的疼痛評分就由8分降至3分,患者非常滿意。之後每周一次,完成六次治療後,症狀完全消失,疼痛評分0分。

患者王先生

王先生2年前因車禍致骨盆骨折,尿道斷裂,在當地醫院行骨盆骨折外架固定術及膀胱造瘺術,但出現陰莖勃起功能障礙。1年半前,來到北京積水潭醫院行男性尿道重建術,術後恢復良好。現在尿道通暢,排尿無異常,但陰莖仍無法勃起,服用PDE5抑制劑仍效果欠佳。

聽說低能量衝擊波治療陰莖勃起功能障礙效果很好,王先生決定接受治療。衝擊波治療需要每周完成一次,而王先生家在江蘇,每周他乘飛機來治療。好在他的付出得到了回報,王先生共治療了6周,在治療結束後隨訪,他的陰莖勃起功能恢復了,硬度3級,可完成性生活,王先生對衝擊波治療效果非常滿意。






體外衝擊波治療是北京積水潭醫院泌尿外科的一個特色,泌尿外科利用衝擊波治療法幫助很多患者減輕了病痛,解決了困擾。體外衝擊波用於治療人類的疾病已有40餘年的歷史了,最早人們使用衝擊波治療泌尿繫結石,從而使尿石症的治療進入了微創時代。後來人們逐漸發現低能量衝擊波可以治療多種男科疾病,比如陰莖硬結症、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵、陰莖勃起功能障礙等。

體外衝擊波可以解決哪些「男」題


陰莖硬結症

陰莖硬結症是一種累及陰莖海綿體白膜的慢性炎症,又稱陰莖纖維性海綿體炎、結節性陰莖海綿體炎。典型的臨床表現為陰莖鬆弛狀態或勃起時疼痛,陰莖白膜中可觸及結節或斑塊,陰莖彎曲畸形。

治療包括藥物治療(口服藥物、病灶內注射藥物及外用藥物)、牽引裝置和手術治療(陰莖縮短手術、陰莖延長手術及陰莖假體植入術等)。目前非手術治療療效欠佳。而手術治療創傷大,療效不確切,且併發症風險高,目前應用不多見。

大量的研究證實,衝擊波對於陰莖硬結症的治療效果明顯,可顯著改善絕大多數患者的陰莖勃起疼痛,減少陰莖彎曲度,改善勃起功能,明顯提高患者的生活質量。部分患者可使斑塊變軟變小甚至消失。而低能量衝擊波治療創傷小,基本無明顯副作用,是治療陰莖硬結症非常好的方法。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵

前列腺炎是一組疾病,按照美國國立衛生研究院(NIH)的分類標準,前列腺炎分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵、無症狀性前列腺炎綜合徵四種類型。其中,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵最為常見,約占前列腺炎的90%以上。有資料顯示,慢性前列腺炎是困擾50歲以下中青年男性最常見的泌尿系統疾病。約有50%的男性一生中的某個時期會受到前列腺炎的影響。各個年齡段的男性均可發病,50歲以下的成年男性發病率更高。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵的臨床表現較複雜,包括疼痛、排尿異常、性功能障礙、消化系統症狀及神經精神系統功能紊亂等。其中以疼痛為最典型也是最令人困擾的症狀。常見的疼痛部位包括會陰區、睾丸、恥骨區及陰莖,此外還可見於尿道、肛周、腹股溝、腰骶部及下背部。疼痛表現為長期(病程3~6個月以上)、反覆發作,可嚴重影響患者的生活質量,一部分患者因此產生嚴重的焦慮情緒。

由於慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵的致病機制尚未明確,故雖然治療方法較多,但療效均不確切,藥物治療是主要的治療手段。其他的治療方法包括前列腺按摩、生物反饋治療、局部熱療、前列腺注射治療等可能對少部分患者有效,但大多療效欠佳。

自2007年開始,人們即開始使用低能量衝擊波治療慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵。此後,大量的研究證實,低能量體外衝擊波治療能夠明顯減輕患者的疼痛,緩解症狀,改善排尿情況,提高陰莖勃起功能,明顯提高患者的生活質量。研究表明,上述療效能夠維持至少一年的時間。而對於長期受到慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵困擾的患者來說,低能量衝擊波治療值得一試。

陰莖勃起功能障礙

陰莖勃起功能障礙是指男性不能持續獲得和維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。陰莖勃起功能障礙是男性最常見的性功能障礙之一,會嚴重影響患者及其伴侶的生活質量,同時也可能是心血管疾病的早期症狀和危險信號。

根據指南推薦,目前陰莖勃起功能障礙的標準治療方法有:調整生活方式、心理疏導、PDE5抑制劑口服治療、真空勃起裝置、海綿體內血管活性藥物注射、經尿道給藥、陰莖假體植入、中醫藥治療等。目前口服PDE5抑制劑為陰莖勃起功能障礙首選的治療方案,但是PDE5抑制劑無法讓所有的陰莖勃起功能障礙患者獲益。另外,真空勃起裝置、陰莖假體植入、經尿道給藥及海綿體內血管活性藥物注射等方法雖可治療陰莖勃起功能障礙,但由於這些治療方法在操作時的不適感及有創性,使得上述方法應用並不廣泛。

近年來,低能量衝擊波治療陰莖勃起功能障礙備受廣大研究者的青睞。大量研究表明,衝擊波可顯著改善勃起功能,提高勃起硬度,使原來無法完成性生活的患者治療後能夠完成性生活,從而顯著提高生活質量。對於PDE5抑制劑治療無效的患者,衝擊波治療依然有效。與陰莖假體植入相比,衝擊波治療是一種相對更安全的治療方法,給大量男科患者帶來了福音。

END


來源:北京積水潭醫院

編輯:郭蕾


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