鑽石舞台

民間常說「纏腰龍，鑽心痛」。

什麼是纏腰龍？就是我們醫學上所說的帶狀皰疹。

據患者描述，帶狀皰疹的痛感有着刀割、火燒、電擊、鞭抽的感覺，疼痛程度不亞於生娃。

哪怕皰疹消失，不少患者的疼痛還會延續，短則一個月，長則數十年……因此，它被人稱為「不死的癌症」。

如何避免患上這類疾病呢？

其實，對患者來說，預防勝於治療，儘早接種帶狀皰疹疫苗是最有效的手段。

那麼，哪些人是高危人群必須要打？接種帶狀皰疹有沒有副作用呢？

得過帶狀皰疹，也還是推薦接種帶狀皰疹疫苗的，因為帶狀皰疹是有復發可能的，年齡較大及免疫力較低人群復發可能性更高。

得過水痘的人群，是推薦接種帶狀皰疹疫苗的。

因為帶狀皰疹是由於水痘-帶狀皰疹病毒感染後潛伏於神經節內，當免疫力下降等情況下病毒誘發出來導致的疾病。

也就是說，多數朋友正是因為曾患有水痘，之後才會發生帶狀皰疹，所以曾發生水痘的人群更是推薦接種的。

帶狀皰疹的發病需要滿足 2 點。第一個先決條件是：感染過水痘。

要注意的一點是，「感染」≠「長過」。因為約有 30% 的患者雖在年幼時感染了水痘-帶狀皰疹病毒，卻並未發過水痘（又稱隱性感染）。

這就導致即使你記得自己沒有長過水痘，也不能確保自己沒有感染過這一病毒。

其次，引發帶狀皰疹再次作祟的另一個重要因素，就是「抵抗力下降」。

當我們有較好的抵抗力時，病毒會被壓制為「休眠狀態」。一旦抵抗力下降，病毒就會被激活、生長，再次跑出來引發帶狀皰疹。

尤其以下 4 類人，要注意提防：

1. 50 歲以上的中老年人，久病身體虛弱者。

2. 精神緊張、壓力較大、長期熬夜、過度疲勞的人。

3. 免疫力低下的人。

4. 長期服用糖皮質激素或者其他免疫抑制劑的人。

所以，對於帶狀皰疹來說，預防＞治療。想要避免發病，最有效的手段就是接種帶狀皰疹疫苗，從根源降低發病風險。

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因為 50 歲以上的人群細胞免疫功能明顯衰減，發生帶狀皰疹及帶狀皰疹後遺症狀的幾率大幅度升高，所以目前根據疫苗說明書推薦 50 歲以上的人接種疫苗。

但其實兒童、青年、中年人群也可發生帶狀皰疹，未來隨着臨床試驗的開展，可能接種年齡會更為寬泛。

1. 對疫苗任何成分有嚴重過敏反應史或在既往接種疫苗之後發生嚴重過敏反應的人不應接種該疫苗。

2. 目前正患帶狀皰疹的朋友。

3. 育齡婦女不是該疫苗的適用人群，如果有需要，孕前 1～3 個月和妊娠期不要接種減毒活疫苗。

4. 如果存在急性中度或重度疾病，則應該諮詢醫生結合實際情況決定是否能接種，既往有吉蘭巴雷綜合徵病史的患者，暫緩接種。

目前國內上市的帶狀皰疹疫苗商品名為欣安立適，是一種非活疫苗，需接種兩次，中間間隔 2～6 月左右。

目前帶狀皰疹疫苗的接種是需要自費的，目前國內欣安立適的價格大概在 1500 元一支，也就是共需要 3000 余元。

對於患有基礎疾病的人群，可以根據自身的具體情況，在權衡利弊後判斷是否進行接種。

根據現有資料顯示，在安全性方面，針對患有基礎疾病（高血壓、糖尿病、哮喘、呼吸系統疾病、各種腎臟疾病、骨關節炎、脊椎疾病等）的人群，帶狀皰疹疫苗接種在發生嚴重不良反應、潛在的免疫介導疾病和死亡的發生率等方面沒有明顯不良影響。

總的來說，對於這類朋友以及正在服用相關藥物者（如降壓藥、降血糖藥、降血脂藥等）是可以接種的。

但對於存在基礎免疫缺陷者（患有白血病、淋巴瘤、移植朋友）和接受免疫抑制治療者（使用生物製劑、中高劑量潑尼松等皮質類固醇藥物及化療藥物等）是不推薦接種疫苗的。

根據目前現在數據顯示，帶狀皰疹疫苗的安全性較高。目前國內上市的欣安立適屬於非活疫苗，可能出現的不良反應較少。

最常見的不良反應是可能在注射後出現注射部位發紅、腫脹疼痛等症狀，全身可能出現肌痛、疲乏、頭痛、寒顫、發熱、胃腸道症狀（如噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛）等，一般不良反應程度較輕，不需特殊處理，1～3 日左右可自行緩解。

在接種後 2～3 天左右，可能會出現疲乏等不適，可能輕微影響駕駛和操作精密機器能力。

如果家有超過 50 歲以上的老人，丁香醫生建議接種這款良心疫苗，雖然兩針價格大概在 3200 元起，但比起父母健康的晚年生活，很值！

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