
宮頸癌是我國女性常見惡性腫瘤之一。2020 年,我國有約 6 萬女性被宮頸癌奪去了生命,其中 99% 與 HPV 持續感染有關。
作為 HPV 傳播的主要傳播途徑,「性行為」關係着千萬女性健康,也是困擾着不少媽媽們的重要話題。
後台就常收到以下提問:
有了性行為,接種 HPV 疫苗還有意義嗎?
我只跟老公有性生活,是不是就不會感染,不用打疫苗了?
......
針對寶媽和准媽媽群體的 HPV 常見迷思,希望今天這篇文章能為你解答清楚。
準備懷孕,還能打 HPV 疫苗嗎?
1. 備孕期、孕期能打疫苗嗎?
儘量避免在這兩個時期接種 HPV 疫苗。
根據現有的研究,還未觀察到 HPV 疫苗接種對母親和子代有不良反應,但數據有限,謹慎起見,還是避免在備孕期和孕期進行接種。
如果是已經接種了疫苗、想要備孕的女性,建議在最後一針接種完畢後再備孕。

圖片來源:站酷海洛
2. 感染了 HPV 還能再懷孕嗎?
HPV 陽性不等於宮頸癌,只有高危型 HPV 持續感染才會引發癌變。通常 90% 左右的 HPV 感染會在 2 年內自然清除,僅有極少數會發展為宮頸癌。
所以,不是感染了 HPV,就一定就不能懷孕,還要在醫生的指導下看 TCT 或宮頸活檢的結果。如果結果正常,並且沒有局部異常贅生物或其他身體不適,就不影響懷孕。
3. 疫苗打到一半懷孕了,怎麼辦?
如果接種 HPV 疫苗中途發現懷孕,不必過度擔心——目前沒有發現 HPV 疫苗會對胎兒產生不利影響,不用終止妊娠。在醫生指導下,做好孕期檢查就可以了。
至於疫苗,建議先暫停接種。HPV 疫苗是可以延遲接種的,後續劑次推遲至產後即可,不需要從第一針重新開始打。如果生產後發現自己超齡不能打 9 價了,可以考慮到港澳台或國外,補充接種第三針 9 價疫苗;或者至少間隔 12 個月後重新接種 2 價或者 4 價疫苗。
目前,26 歲以上人群,可以選擇接種 2 價和 4 價疫苗,都能預防 84.5% 的宮頸鱗癌。
宮頸癌是目前唯一可被消除的癌症
接種 HPV 疫苗,保護女性健康
點擊下圖,立即約苗
↓↓↓

只跟老公有性生活
也要打疫苗嗎?
1. 孩子都生了,還要打疫苗嗎?
當然要打。有性生活並不一定會影響接種疫苗的保護效力,只要沒感染 HPV,接種效果一樣好。
即使已經感染了幾種 HPV,對於那些沒感染過的亞型,疫苗的防護作用依然有效。
研究發現,我國女性感染 HPV 有兩個高峰,一個高峰是 20 歲左右,另一個高峰是在 40~45 歲左右。所以建議還是在感染高峰期前進行接種。
2. 只跟老公有性生活,也要打疫苗嗎?
是的。首先,HPV 並不是只通過性傳播;其次,感染 HPV 也不代表性生活混亂。
據統計,80% 以上的女性在一生中都曾感染過 HPV。雖然最終只有不足 1% 的感染會發展成子宮頸癌前病變和子宮頸癌,但落到每個人身上,發生了就是 100%。
所以即使只有一個性伴侶,我們仍然建議儘早接種疫苗,儘早獲得保護。
3. 超齡打不了 9 價,怎麼辦?
超過 26 歲,還可以選擇接種 2 價和 4 價疫苗,9~45 歲均可接種。
至於有人抱有「要打就打 9 價」的想法, 完全是錯誤的觀念!接種疫苗最主要的目的,就是預防宮頸癌,對國人來說,2 價也能預防 85% 的宮頸癌,而且一針只要 300 元左右,性價比極高。
另外,有臨床研究發現:打完 2 價疫苗後,也可以產生對其他 HPV 毒株的交叉免疫。也就是說:2 價疫苗的預防效果,其實可能是超過我們預期的。
相比 4/9 價,HPV 2 價的供給也相對都更為充足,早一天接種,就早一步遠離宮頸癌。
宮頸癌是目前唯一可被消除的癌症
接種 HPV 疫苗,保護女性健康
點擊下圖,立即約苗
↓↓↓

關於 HPV 疫苗
你還要知道這些
1. 打疫苗前要做檢查嗎?
不需要。
首先,HPV 陰性並不是接種疫苗的必要條件。
其次,即使檢查出了 HPV 陽性,通常也只是說明感染了某一種亞型的 HPV 病毒,不影響疫苗對其他亞型病毒的預防作用,所以沒必要專門為了打疫苗去做檢查。
2. 感染了 HPV,需要先治療嗎?
大部分的 HPV 會被人體的免疫系統剷除,而且現在也沒有對付 HPV 的特效藥,所以一般單純的 HPV 陽性而沒有引起相關疾病(疣、宮頸病變、宮頸癌等)的情況,是不需要治療的。可以照常接種疫苗,早接種早獲益。
同時,無論有沒有打疫苗,都要做好定期篩查,並在醫生的指導下進行觀察或治療。
3. HPV 疫苗副作用大?會讓經期紊亂、閉經?
接種 HPV 疫苗後,有可能會出現注射部位腫脹、疼痛,或是過敏反應等輕微副作用,這一點與其他疫苗相同。
但諸如月經紊亂、異常陰道出血就更少見了。如果出現異常出血,首先要檢查排除其他原因導致的出血,比如妊娠相關情況、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。
目前上市的 HPV 疫苗,其安全性都已經獲得大型臨床試驗的證實,普通人接種疫苗不需要過於擔心副作用的問題。
儘早接種,儘早獲得對病毒的防護力才是最重要的。
宮頸癌是目前唯一可被消除的癌症
接種 HPV 疫苗,保護女性健康
點擊下圖,立即約苗
↓↓↓

在丁香醫生平台預約疫苗,未核銷,隨時退,無手續費(返還時間在 1~3 個工作日)。
如果你所在的城市未到苗,別灰心,還有兩個途徑可以幫你搶到疫苗——
1. 加入丁香 HPV 社群,到苗後我們將在第一時間在群里通知大家,避免錯過。
2. 點擊「到貨通知」進行訂閱,近期將大量到苗,每天都有現貨上新。
約疫苗,上丁香醫
原價 9 價到苗社群實時通知
更有專享新人立減優惠
下方掃碼進群獲取
↓↓↓

本文合作專家

汪曦
公共衛生副主任醫師
上海市閔行區疾病預防控制中心
參考文獻
[1] 楊揚,孟濤.TORCH及人乳頭瘤病毒感染檢測在孕前及孕期中應用再評價[J].中國實用婦科與產科雜誌,2015,31(09):832-835.
[2] 中華醫學會婦科腫瘤學分會.人乳頭瘤病毒疫苗臨床應用中國專家共識[J].中國醫學前沿雜誌.2021,13(2):1-12.
策劃製作
策劃:秋秋 | 監製:水衣
排版:花椒
