南京市第一醫院 - 孕期營養補多了，容易患上這種病，專家支招遠離風險！－鑽石舞台

隨着三孩政策放開

高齡產婦逐漸增多

受傳統生活習慣

及飲食方式的影響

很多孕婦妊娠期「補」的多

運動量卻減少

越來越多的孕婦面臨着

妊娠期高血糖的風險

那麼，妊娠期糖尿病有危害嗎? 如何降低孕婦的妊娠期糖尿病風險？今天，請我院產科副主任醫師王雅萍和大家談一談「懷孕期間血糖偏高，警惕妊娠期糖尿病」的話題。

妊娠期糖尿病

不控制影響大嗎？

王雅萍介紹，妊娠期糖尿病已經成為妊娠期最常見的妊娠併發症，簡單地說是懷孕期間出現的血糖升高，懷孕以前糖代謝正常，生完孩子後又恢復正常。妊娠期糖尿病的存在會讓血糖忽高忽低，高血糖會讓血管質量變差、胎盤老化得早、寶寶長得大，尤其是巨大兒的情況會在分娩時增加難產的發生率。

不久前，孕婦菁菁（化名）懷孕25周時，拿着「喝糖水」（空腹）的結果來產科，很鬱悶地說：「王主任，我才24歲，第一次懷孕，平時身體特別棒，沒有生過病，我喝糖水的結果就比正常值高了0.1（10.1mmol/L），為什麼我的產檢醫生就說我是妊娠期糖尿病了呢，是不是搞錯了，我再喝一次糖水行嗎？」

王雅萍說，所謂「喝糖水」，是指在孕24到28周之間進行的OGTT(空腹)試驗，即喝糖水前查一次血糖，然後在喝糖水後的第一個小時和第二個小時分別查兩次血糖，臨界值是5.1—10.0—8.5mmol/L，任何一次的數值只要達到或超過臨界值就可以診斷為妊娠期糖尿病。

對孕婦來說，妊娠期糖尿病會使妊娠期高血壓疾病、羊水過多、酮症酸中毒、感染等問題出現的概率上升，還更容易出現巨大兒，使難產、產道損傷、剖宮產機會增加。對寶寶來說，發生巨大兒、胎兒生長受限、早產、低血糖、胎兒畸形等問題的概率上升。

妊娠期糖尿病

應如何控制血糖？

那麼，妊娠期血糖過高或者過低需要注意些什麼呢？妊娠期糖尿病應該如何控制血糖？對此，王雅萍介紹，妊娠期出現低血糖也是比較常見的，低血糖會讓媽媽和寶寶同時全身細胞「一過性」缺少能量，尤其是腦細胞，新生兒持續低血糖，會造成神經系統的損傷。

當然，產科醫生會為她們保駕護航。王雅萍說，我們可以為孕婦提供個體化的醫學營養治療指導，根據孕前BMI制定妊娠期的增重目標，建議孕前正常體重孕婦妊娠期增重8.0-14.0kg。同時適當、規律運動也可以明顯降低孕婦的妊娠期糖尿病發生的風險，尤其是超重和肥胖孕婦。

適量的有氧運動及抗阻力運動均是妊娠期可接受的運動形式，如散步、慢跑、瑜伽、太極拳、球類活動等。最後王雅萍特別強調，產婦提倡母乳餵養，有助於恢復到正常的糖代謝水平，可以降低未來產婦患糖尿病的風險。

遠離妊娠糖尿病

專家來支招

那麼，孕期如何遠離妊娠糖尿病？對此，王雅萍建議，首先重視孕前檢查及諮詢評估，孕前肥胖（尤其是重度肥胖）、既往有妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合徵史、孕早期空腹尿糖反覆陽性、高齡等孕婦，是需要重點關注的高危人群。孕婦可以通過合理飲食、適當運動、控制體重和規律作息等健康的生活方式來有效預防妊娠期糖尿病。