darina belonogova| 圖源
在S鎮住院，相當於「瘋子」。這個信念，家中大人們早早就會給小孩子種在腦子裡。
她是怎麼想的，經歷了什麼樣的痛苦，為什麼做出這樣的決定？
媽媽夾起餃子，努力餵進兒子口中；但兒子只是坐着，不張嘴，也不說話。
僵持了一會，媽媽有點急了，噌地站起來：你給我張嘴！今天我非要你吃下去！
聽到這，你會不會覺得：這兒子2歲吧，還要追着餵飯？
但是，這個「兒子」，看起來至少二十歲，個子也比爸媽高了。
護士抓住他的胳膊，把藥塞進他嘴裡，然後灌水，搖晃，命令；
他不配合也不反抗，只是念叨：不可以。藥……有毒。不……不吃。
這個拒絕吃飯、吃藥的病人叫小高，是個一米八多的北京小伙。
誰能想到，這樣一個「廢人」，卻曾是醫學院高材生、全市英語演講冠軍呢？
因為運送愉悅的神經遞質罷工，小高失去了快樂，也沒了做事的動力[1]，甚至「懶」到出現抑鬱性木僵狀態。
一個活生生的人，像個木偶一樣，從早到晚躺在床上，不說話，也不會動。
甚至，如果你把他的枕頭抽走，讓他的腦袋懸空，他還會一直保持這個姿勢，仿佛腦袋下面還有個隱形的枕頭。
我們所有能輕鬆完成的生活日常，在抑鬱性木僵患者的那裡，都變成了照顧者的「工作」。
電話那頭的人與他素不相識不說，在工作生活上更是毫不相干。
這通電話，為的是詢問對方在吃什麼抗抑鬱藥、副作用如何。
還有位官員，每次都會問「抑鬱怎麼治療」，因為「家人也患抑鬱症幾年了」。
時至今日，大家對抑鬱症患者仍然抱有很多偏見和誤解：
陌生催生恐懼，人們就會把所有抑鬱症患者貼上「標記」，從一般人群中劃分出去，離自己遠遠的，區別對待。
但越是區別對待，人們就越不了解真實的抑鬱症患者；而不了解，會帶來更為變本加厲的偏見和歧視。
患者自己也能感受到這種歧視，久而久之，甚至連他自己也會開始歧視自己。
長遠來看，這份「歧視」，甚至比抑鬱的症狀本身，殺傷力更大。
前面的兩個故事，都來自於李蘭妮女士的新書《野地靈光》（有改編演繹）。
李蘭妮是深圳作家協會主席，也是一名「資深」抑鬱患者。
早在1986年，她就被診斷出有抑鬱症，只是當時無人重視。
2003年，她重性抑鬱發作，爬上樓頂。這次，她終於開始治療。
跟抑鬱症鬥爭了多年，她每天都吃抗抑鬱藥，做過電休克、經顱磁刺激，嘗試過寵物療法、飲食療法、認知療法、光照療法、閱讀療法……
她在採訪中說，自己尤其喜歡靠閱讀來做認知治療，還推薦病人們閱讀精神疾病相關的書籍。
2008年，為了讓更多人了解抑鬱症，她把自己的經歷，寫成了一本更直觀、更貼近患者生活的書：《曠野無人——一個抑鬱症患者的精神檔案》。
但對李蘭妮來說，住院，只是長期抑鬱的一個自救手段而已。
你恐怕難以想象：住院對抑鬱症高危個案來說，竟然好處多多。
這些規定和措施，都能盡最大可能地保護患者，給有自殺傾向的人身上，系上一條安全繩。
生活是規律的。晚上九點半熄燈，三餐、熱水都是定時供應的。
檢查是方便的。畢竟一直在醫院，安排檢查和治療，都更加便捷。
陪伴是充分的。以廣州惠愛醫院為例，大約兩個病人共用一名護工，而這些護工都有相當豐富的經驗。
而對於長期抑鬱者的家人，患者住院，也是讓自己鬆口氣的時機。
坐飛機時，乘務人員會提醒我們：請先戴好自己的氧氣面罩，然後再幫助他人。
但長期照顧抑鬱症患者的家人來說，有時候就像一直在給病人戴上面罩，卻沒發現自己也即將窒息。
不僅是小高爸媽那樣的着急、煩躁。甚至有時，長期抑鬱症患者的家人，也可能出現「照顧者抑鬱」。
如果你也正在與抑鬱長期對抗，或者正在照顧長期抑鬱患者。
抑鬱症的成因，十分複雜，遺傳生理、心理應對、社會環境，各個都有關係。
許多藥物，都是作用於運送愉悅的神經遞質，讓它們被回收得慢一點，發揮作用再長一點，好讓患者多一點快樂的情緒、多一點做事的動力。
而如果一種藥物、一種療法的效果不好，可以詢問醫生，然後遵醫囑換藥、換療法。
這也許是一個長期的過程，過程中會有彎路，甚至有「回頭路」。
面對這樣的情況，無論是患者還是家屬，都難免焦慮、煩躁：
誰也說不準，因為這是病，不是僅憑意志就能「修復」的。
就像得了糖尿病之類的慢性病一樣，慢慢來，該吃藥吃藥，該生活生活。
臨床上有個名詞叫「抑鬱發作」，意思是抑鬱症患者雖然在發作時思維遲緩、意志減退，社交、職業或其他重要功能方面大不如常。
實際上，哪怕是嚴重的持續性抑鬱障礙（persistent depressive disorder），兩次發作之間也可能有2個月內的間隔期[3]。
長期抑鬱者在不發作的日子裡，也可以正常上學、工作，笑着社交、應酬，不「瘋」也不「脆弱」。
就像經濟學家約翰·納什，他在30歲時身患精神分裂症，一生中多次入院，經常產生妄想和幻覺，還固執地不肯吃藥。
看到這裡，一般人也許會惋惜：他的人生就這麼完了吧！
不僅回歸了學術工作，還因為「納什均衡」而得了諾貝爾獎。
普通人也許無法取得納什的成就，但我們可以像他一樣對待精神疾病：
這是在患者麻醉放鬆狀態下，電流經過患者的大腦，引起痙攣——相當於患者經歷了一次癲癇發作。
這種發作，能使人腦內的多個神經遞質狀態發生改變，從而減輕症狀。
三次治療之後，小高呆滯、晦暗的臉上，近一年來，第一次露出了的笑容。
[1]管西婷, 林文娟. (2013). 抑鬱症發病機理中的重要調節因子:吲哚胺2,3-雙加氧酶. 心理科學進展, 21(6), 951-957.
抑鬱不是心靈脆弱，更不是矯情。
它是由遺傳和環境共同誘發、是一種全世界都為之困擾的疾病。
然而，在今天，還有多少抑鬱的人，不被理解，因為恐慌、自責，不敢求助，深陷痛苦。
抑鬱症的表現有哪些？得了抑鬱，該如何自救？
每個深陷抑鬱的人，都值得被關愛、被療愈。
向你推薦「抑鬱測試專業版」：
作者簡介：木棉959，北師心理碩士，中小學心理教師，知乎心理學話題優秀答主、2020新知答主（ID：木棉959），其他平台都叫「心理學生看點啥」。
點個「在看」，堅定前行
留言列表
留言列表