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Jul
26
Tue
2022
06:31
醫藥魔方 - 腫瘤臨床試驗中的「希臘神話故事」
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腫瘤臨床研究眾多,如何才能簡單好記?最經典的就是「自立門派」,然後編號即可,例如:KEYNOTE、CheckMate、ORIENT、IMpower等,雖然不費神,卻也略顯的冷冰冰。
不考慮藥物本身的因素,因有一個好聽的名字而讓大家印象深刻的腫瘤臨床研究也不少,例如:度伐利尤單抗引起的PACIFIC(太平洋)風暴、ribociclib 的MONALEESA(蒙娜麗莎)微笑、度伐利尤單抗+ tremelimumab登上HIMALAYA(喜馬拉雅)之巔、T-DXd書寫自己的DESTINY(命運)……取名也是門學問,蘊含了對研究結果的期望。
眾所周知,西醫的「醫學之父」是古希臘的希波克拉底,《希波克拉底誓言》也是醫學生入學的第一課。腫瘤臨床試驗的名稱,不少與希臘神話人物有關,小編挑選了其中五個。
POSEIDON(波塞冬)研究
波塞冬,希臘神話中的海神,奧林匹斯十二主神之一,同時也是掌管馬匹的神,傳說他給予了人類第一匹馬。波塞冬的坐騎是白馬駕駛的黃金戰車,他是宙斯和哈迪斯的兄弟。波塞冬憤怒時,海中就會出現海怪,當他揮動三叉戟,就能引起滔天巨浪,用POSEIDON作為臨床研究名字的不止一個。
肺癌中的POSEIDON研究,是一項全球、多中心、III期研究,評估在晚期NSCLC患者中,度伐利尤單抗+化療聯合或不聯合CTLA-4抑制劑tremelimumab的有效性和安全性。
乳腺癌中的POSEIDON研究,是一項國際、多中心、隨機、II期研究,針對既往接受過內分泌治療的HR+/HER2-轉移性乳腺癌患者,評估他莫昔芬+ taselisib(PI3K抑制劑)或安慰劑的有效性和安全性。
ATHENA(雅典娜)研究
雅典娜,可能是最為人們所熟知的希臘神話人物了(PS:「聖鬥士星矢」功不可沒),是智慧女神,也是戰爭女神,奧林匹斯十二主神之一。雅典娜是宙斯和墨提斯的女兒,有預言說,墨提斯的孩子都聰明且強大,會推翻宙斯的兒子。宙斯感到害怕,在雅典娜尚未出生時,就把墨提斯母女吞入腹中。而後宙斯頭痛欲裂,要求火神劈開他的頭顱,雅典娜竟衝破宙斯的頭顱一躍而出。
美國目前最大型的前瞻性宮頸癌篩查臨床試驗叫ATHENA研究。近期另有一項ATHENA研究,針對腹膜癌、輸卵管癌、卵巢癌患者的國際性、隨機、雙盲、III期試驗。它包含兩項獨立的試驗:ATHENA-MONO和ATHENA-COMBO,以評估rucaparib(PARP抑制劑)的療效和安全性,ATHENA-MONO的數據結果在2022年ASCO會議上公布。
HERA(赫拉)研究
赫拉,古希臘神話中的天后,同時也是婚姻與生育女神,奧林匹斯十二主神之一,與宙斯分享權力的共治者,也是宙斯的姐姐(PS:古希臘神話的人物關係真的是太亂了)和妻子。她的名字在古希臘語中是「貴婦人」、「女主人」、「高貴的女性」的意思。
曲妥珠單抗的輔助治療研究之一就叫HERA研究,患者在接受初始治療(手術、化療、放療)後被隨機分為曲妥珠單抗輔助治療1年組、2年組、觀察組,明確了輔助治療1年的時間點。
有趣的是,與曲妥珠單抗有關的多項研究,都用了女性人物的名字作為研究名稱。例如,對比帕妥珠單抗 +曲妥珠單抗 + 化療與曲妥珠單抗 + 化療在HER2陽性乳腺癌中的療效,叫CLEOPATRA(克里奧佩特拉)研究。對,Cleopatra就是那位著名的埃及女王。
伊麗莎白·泰勒主演的《埃及豔后》,圖片來自網絡
評估恩美曲妥珠單抗(T-DM1)在轉移性HER2陽性乳腺癌的一線治療,叫MARIANNE(瑪麗安娜)研究。法國大革命時期,瑪麗安娜代表了自由和理性的女性人物形象。另有一項曲妥珠單抗的輔助治療研究叫PERSEPHONE(帕耳賽福涅),她是古希臘神話中冥王哈迪斯的妻子。
油畫中的瑪麗安娜. 圖片來自網絡
APOLLO(阿波羅)研究
阿波羅,是古希臘神話中的光明、預言、音樂和醫藥之神。同時也是人類文明、遷徙和航海者的保護神,也是宙斯之子。據說阿波羅是所有男神中相貌最英俊的一個,擁有陽光般的氣質,是許多藝術家在詩畫中讚頌的對象。
今年3月,阿美替尼的APOLLO研究在JTO雜誌上發表,針對經過第一、二代EGFR-TKI治療後進展的、EGFR-T790M突變陽性的局部晚期或轉移性NSCLC患者,評估阿美替尼的有效性和安全性。順便說,阿美替尼用於EGFR陽性NSCLC患者一線治療的研究也用了希臘和羅馬神話故事中的人物名,AENEAS(埃涅阿斯)是一名特洛伊英雄,羅馬城的建立者。
ARTEMIS(阿爾瑟彌斯)研究
阿爾瑟彌斯,是古希臘神話中的狩獵女神,奧林匹斯十二主神之一,亦是宙斯之女,阿波羅(Apollo)的孿生姐姐。阿爾瑟彌斯自由獨立,熱愛野外生活。她是古希臘人祭祀最多的神祇之一,世界七大奇蹟之一的阿爾瑟彌斯神廟就是為她而建的。
2019年ESMO大會上,吳一龍教授團隊的ARTEMIS-CTONG1509研究公布數據,2021年8月正式在CANCER CELL雜誌上發表。這是首個在中國攜帶EGFR突變的NSCLC患者中進行的隨機、開放、多中心III期研究,對比了貝伐珠單抗+厄洛替尼與厄洛替尼單藥的療效和安全性,並探索了兩組獲得性耐藥的特點。
寫在最後:有趣的研究名還有很多,感興趣的讀者們可以慢慢挖掘。小編想,中醫的臨床研究命名有沒有講究?會不會用古代醫學家的名字呢?
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