鑽石舞台

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患者：

田醫生您好，我性別女，今年 22 歲，身高 165 cm ，體重 52 kg。反覆出現痤瘡 8 年，最近去皮膚科治療時做超聲檢查發現自己有多囊卵巢，經了解，我是典型多囊卵巢綜合徵。

平常就特別容易發炎「上火」，而且有明顯的喉結和小鬍子，並且反覆出現痤瘡，月經不調，經常推遲，這個月已經推遲 9 天了。

綜上，確定自己是瘦多囊卵巢綜合徵，而且我自己也去了解了很多關於多囊的知識，很焦慮。我的綜合徵應該很嚴重了，也知道這種病無法治癒只能調理。

目前沒有備孕需求，就是深受痤瘡和月經不調的影響。所以在此我有 4 個問題想諮詢醫生：

➊ 想找關於多囊的書看，您有什麼推薦的圖書和雜誌？

➋ 網上推薦去掛生殖內分泌科，可是這邊醫院只有婦科和內分泌科，想知道我應該掛什麼科室？

➌ 我屬於瘦多囊，該做哪些檢查？可以儘量全面地告訴我嗎？

➍ 您對我還有什麼意見或建議？

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內分泌代謝科 田建卿：

您好，我是田醫生，您的諮詢已經收到了，根據您所描述的情況，多囊卵巢綜合徵診斷基本明確。

多囊卵巢綜合徵有三個特點：月經不規則；痤瘡多毛或者是脫髮等雄激素增高的表現；卵巢 B 超提示卵巢呈現多囊化的改變等。➊ 關於書籍方面，可以看一下《坊間「泌」聞 婦科內分泌那些事兒》。➋ 內分泌科和婦科都可以就診，主要是要看就診醫生的簡介，是否有擅長多囊卵巢綜合徵的這一塊。➌需要檢查項目有以下幾個：肝功能，腎功能，性激素 6 項、血常規、血脂、甲狀腺功能、17 羥孕酮、口服葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗等。➍ 合理飲食，適當運動很重要，針對於痤瘡這一塊，避免吃甜食。其他飲食方面：每日主食 3～4 兩，相當於自己的拳頭兩個半大小；蛋白保證 4 個「一」，一兩瘦肉，一個雞蛋，一袋牛奶，一兩豆製品；蔬菜不限量，最好是綠葉蔬菜比較好；水果每天的量不超過 200 克，相當於自己的拳頭一個大小；晚餐後通常不再建議進餐或吃夜宵。運動也是特別重要的。每周至少能夠保證 5 天以上的運動，每天的運動時間至少在 30 分鐘以上。希望上述解答對您有所幫助，祝健康快樂，一切順利。

患者：

我可以把大米當做主食嗎？因為聽說過多囊卵巢綜合徵不建議攝入精緻米麵和牛奶，最好是粗糧，推薦雜糧作為主食。

另外，多囊卵巢綜合徵方面的藥物，您有什麼推薦嗎？

內分泌代謝科 田建卿：

➊ 大米可以做主食，只是推薦粗細搭配，粗糧和細糧的比例按照 1:1 或 1:2 來迸行搭配。

➌讓規律月經並改善痤瘡，主要是通過口服短效避孕藥，比如達 * 5、優 * 明或優*悅等。

祝早日康復～

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