鑽石舞台

前段時間 2022 世界流感大會線上成功舉辦。

又是一年金秋時，冷空氣來襲，專家普遍認為：在防控新冠的同時，不可放鬆對流感的警惕，特別是兒童、老人、慢性病患者等流感高風險人群，建議積極接種流感疫苗，做好科學預防。

此外，最新《中國流感疫苗預防接種技術指南（2022-2023）》（後面簡寫為「指南」）中也給到建議：疫苗到苗後儘快安排接種工作，最好在當地流感流行季前完成免疫接種。

圖片來源：《中國流感疫苗預防接種技術指南（2022-2023）》

在接種疫苗之前，有些人會存在以下困惑:

哪些重點人群優先推薦接種流感疫苗？

流感疫苗每年都要接種嗎？

流感疫苗怎麼選？

今天為大家準備了一些關於流感疫苗的熱門問題，相信大家看完之後，就會解開心中疑惑了。

《指南》中提出，如果沒有接種禁忌，≥ 6 月齡者都可以每年接種流感疫苗。以下人群優先接種：

1. 醫務人員：如臨床人員、公共衛生人員和衛生檢疫人員；

2. 大型活動參加人員和保障人員；

3. 人群聚集場所的脆弱人群及員工：如養老機構、長期護理機構、福利院等；

4. 重點場所人群：如托幼機構、中小學教師和學生，監獄看守所人員等；

5. 其他高風險人群：如 60 歲及以上者、6 月齡～5 歲兒童、慢性病患者、6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或準備在流感季節懷孕的女性[2]（部分機構不建議孕期和哺乳期的女性接種流感疫苗，建議先與以當地機構做核實溝通）。

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是的。

一方面，為匹配不斷變異的流感病毒，流感疫苗成分會根據每年流行的毒株進行調整。

另一方面，臨床試驗的證據提示，接種滅活流感疫苗產生的保護作用可維持 6~8 個月。[3]

此外，藥物預防不能代替疫苗接種，只能作為針對高危人群的一種緊急臨時預防措施。

《中國流感疫苗預防接種技術指南（2022-2023）》（後簡稱《指南》）表示：每年接種流感疫苗是預防流感最經濟有效的措施[2]，不管前一季節是否接種流感疫苗，仍建議在當年流感季節來臨前接種。

流感病例全年都可能發生。我國的流感病毒活躍期，一般為當年 10 月至次年 5 月。

不過，流感疫苗接種後 2～4 周才能產生保護性水平的抗體，結合考慮流感疫苗供應等情況，只要有機會就儘量進行疫苗接種。

目前我國批准上市的流感疫苗有三種：

這 3 種疫苗，都能有效預防主要流感毒株，其中四價流感疫苗比三價可以多預防一種流感病毒的毒株亞型（如下圖）。

四價和三價、國產和進口品牌的流感滅活疫苗在安全性上沒有本質差別，三價鼻噴流感減毒活疫苗的接種禁忌和其他疫苗略有不同，但安全性和有效性也均有保障，並同時能夠產生粘膜免疫。

綜合考慮：

6～35 月齡的嬰幼兒：可以接種三價或四價滅活流感疫苗（0.25 mL/劑）；各品牌之間沒有本質區別，任選其一及時接種即可。

3 歲以上的孩子及成人：可以接種三價或四價滅活流感疫苗（0.5 mL/劑），沒有優先推薦。四價比三價可多預防一個病毒類型，不過在流感高發季節到來之前及時打到疫苗更加重要。

3～17 歲的兒童和青少年：還可以選擇接種鼻噴疫苗（0.2 mL/劑）。

不是的。

流感疫苗推薦每年接種，但這裡的「年」指的是我們上面提到的「流感流行季節（跨自然年）」。在一個流感流行季節里，均可以接種「當年」的流感疫苗。

比如：2021 年 12 月打了流感疫苗，2022 年 10月依然可以接種流感疫苗；2022 年 3 月打了流感疫苗，2022 年 10月依然也可以接種流感疫苗。

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