CC情報局 - 兩天25例，旅行團傳染鏈已波及7省區，這次疫情有多嚴重？－鑽石舞台

文/張洪濤賓夕法尼亞大學醫學院副教授，鳳凰網《腫瘤情報局》特約專家

核心提要：

1. 10月18日，一個從上海出發的7人自由行旅行團，在西安確診全部感染，包括1名中途加入的銀川人士。這起「7+1」疫情暴發來源於旅遊途中的感染，截至10月19日，相關病例已有25例。具體的感染鏈條有待進一步的流調。

2. 這個「退休教師旅遊團」之所以8天內進行了4次核酸檢測，並非因為是重點監測人群，而是在目前情況下出行所需，他們也並非違反相關防疫規定擅自出遊。核酸檢測可能成為持久戰的常態，應通過改進技術來提高檢測效率、解決採樣不便的問題。

3. 在「7＋1」旅遊團疫情出現後，天津全國糖酒會、杭州雲棲會先後開出拒絕9個地區4省參會的「黑名單」。面對零星暴發的疫情，我們對疫情的反應接連放大，某種程度上影響了外貿、經濟發展，可能造成防疫過度。

4. 本次「7＋1」旅行團並非說走就走，已通過全員接種疫苗、避開「10.1」長假旅遊高峰、自駕游等方式對疫情有所防備了。我們應找到一個能持久的生活新方式，不能一直活在對病毒的恐懼中。

非常「7+1」，旅遊團全團淪陷感染，還敢旅遊嗎？感染源在哪？

10月18日，一個從上海出發的自由行旅行團，在西安確診全部感染。不僅如此，1名曾加入旅遊團的銀川人士，也確診了感染！這起非常「7+1」疫情，已經引起了全國的關注。

在這8個人中，最先被發現感染的，是一對夫妻，是某上海高校的退休教師，15日在嘉峪關進行過核酸「混檢」，當日下午飛抵西安，接到檢測報告為異常，於16日在西安複測，確診為感染病例。

▎10月19日，甘肅嘉峪關已完成48764人核酸檢測，結果均為陰性

最先發現感染的這對夫婦，並不是近期從境外歸來的人士，感染的源頭在哪呢？很顯然，並不在西安，因為之前在嘉峪關就已經出現了陽性檢測結果。源頭也不應該在上海，雖然7人都是從上海出發，但根據報道，退休教師夫婦二人於10月8日在上海曾主動進行新冠病毒核酸檢測，結果均為陰性。10月17日，當二人在西安的檢測結果顯示陽性之後，上海累計篩查了308名在滬相關人員，核酸檢測結果均為陰性；同時累計排查相關場所的物品和環境樣本277件，核酸檢測結果也均為陰性。

所以，最大的可能性，是在旅遊的途中感染了！

從上海出發後，7人在甘肅與白銀人士匯合，組成「7+1」旅行團，於10月9日-15日，在甘肅、內蒙古自駕旅遊；期間在內蒙古額濟納旗做過一次核酸檢測，於15日搭乘甘肅嘉峪關至西安的航班。

10月19日，蘭州通報了6起本土病例，其中5人都有內蒙古額濟納旗旅居史，並與「7+1」旅遊團在同日同地同餐館就餐。此外，在額濟納旗的密接人群中，已確認有5例感染病例，另外還有2人在初篩中結果異常，等待進一步確診。長沙和遵義各發現了1例確診病例，北京也出現了1例核酸陽性。

截至10月19日，與這幾個地方相關的病例已經有25例！到底誰感染了誰？這有待進一步的流調。

對於這個「退休教師旅遊團」傳染鏈，很多人覺得他們純粹就是沒事找事，如果好好待在家裡，就不會有那麼多麻煩！但是，控制疫情，不就是為了讓大家能夠恢復正常的生活嗎？如果病毒長期在這個世界上存在，如果只要病毒存在，我們就「非必要，不旅行」，那麼我們打疫苗的意義何在？嚴防死守的意義又何在？

其實這個旅遊團，並不是說走就走，針對疫情已經有所準備了。

其一，所有人員都已經接種完成了疫苗；其二，旅行的時間已經避開了「10.1」長假的旅遊高峰期；其三，選擇「自駕游」，與參加商業旅遊團相比，相對減少了與陌生人的接觸。

如果說抗疫是持久戰，那麼我們總要找到一個能持久的生活新方式，不可能幾年、甚至幾十年如一日地生活在對病毒的恐懼中。

從另外一個角度看，退休教師出門的勇敢旅行，也是一種疫情的「探頭」，可以探測出到底有沒有疫情？到底安不安全？發生了感染，是一件不幸的事，應該祝福他們能安全康復，而不是斥責他們的出遊。

▎西安唐隆國際酒店封閉隔離393人。首輪核酸均為陰性。密切接觸者已轉移其他地點隔離觀察

8天4次，為什麼退休教師頻頻做核酸檢測？

在這次「退休教師旅遊團」事件中，有人也注意到了一個問題：為什麼他們要頻頻進行核酸檢測？在10月8日於上海檢測之後，13日在內蒙古額濟納旗人民醫院檢查過1次，15日又在甘肅嘉峪關中醫醫院進行檢測。16日的檢查，則是因為之前結果出現異常而進行的複查。

之前的新聞里，說退休教師夫妻二人在嘉峪關的檢測結果陽性後自行離開，並使用之前在額濟納旗的檢測報告登機。實際上，這是一個不準確的說法，有顛倒乾坤的效果。根據退休教師夫妻的陳述，在嘉峪關進行檢測，並不是為了登機，而是為了參觀兵馬俑所需。在嘉峪關取樣檢測的時間為早上9點，航班在13點38分起飛，當時檢測結果並沒有出來，是在抵達西安之後，於18點21分才收到了結果。對此，甘肅衛健委工作人員也公開表示，兩名上海遊客並非檢測陽性後擅自出遊，也未違反嘉峪關市有關防疫規定。

所以，頻頻進行核酸檢測，並不是因為他們是重點監測人群，而是在目前情況下出行所需。如果不是因為參觀兵馬俑需要檢測報告，旅行團就不能很有效地成為疫情的「探頭」，即便在旅遊時感染了也不知道。而且如果是途中某地出現了疫情，疾控中心目前可能也毫無知曉，疫情還會繼續擴大、傳播！從這個意義上來說，兵馬俑立了一大功！

疫情不結束，核酸檢測可能要成為持久戰的常態。要打好抗疫的持久戰，核酸檢測無法放棄。

不過，雖然核酸檢測很有效，不代表目前的檢測就不需要改進。

一是檢測所需的時間。如果檢測結果能及時出來，至少這一對退休教師夫婦在登機之前就能知道結果，而旅遊團的其他成員，也會因為是密接人員而及時控制，疫情的影響會控制得更小。

二是檢測的方式。目前核酸檢測主要是採集鼻咽拭子，捅鼻子真的很不舒服，但是大家為了配合抗疫，不得不接受。尤其是在防疫第一線的工作人員，自己需要每兩天就檢測一次。這個檢測方式能不能改進？國際上已經有了對唾液進行檢測的方法，同樣能夠獲得可靠的結果。我們不能僅僅靠着對自己狠一些來取得抗疫效果，還是應該通過改進技術來提高檢測效率和降低採樣的不便，尤其當我們所面臨的是抗疫持久戰。

面對零星暴發的疫情，我們對疫情的反應接連放大，是否造成防疫過度？天津全國糖酒會、杭州雲棲會先後開出拒絕9個地區4省參會的「黑名單」

在西安，退休教師夫婦到過一個叫做「侗慶樓」的麵館，目前該麵館已經封閉，店內人員經過3次核酸檢測，均為陰性，但目前處於隔離狀態。根據媒體對店長的採訪，該店之前在7月22日因為有重慶確診情侶用餐而停業，停業後有2/3的店員離職，這次重開才一個多月，不想又遇到了疫情。這家特色麵館，地址位於西安大唐不夜城步行街，正因為處於網紅打卡地，雖然外地輸入西安的病例不多，但是似乎每次都不會錯過這家麵館。早知有這樣的待遇，他們還會願意在這開店嗎？

在天津，目前正在舉辦「第105屆全國糖酒交易會」。在「7＋1」旅遊團疫情出現後，大會已經根據天津市疫情防控的要求，發出通知，明確要求以下人員不得參加展會：

1. 雲南省德宏州、新疆維吾爾自治區伊犁州人員；

2. 9月26日以來有甘肅省張掖市旅居史的人員；

3. 9月28日以來有內蒙古額濟納旗、甘肅省酒泉市旅居史的人員；

4. 10月1日以來有甘肅省嘉峪關市旅居史的人員；

5. 10月9日有上海浦東機場、陝西西安機場停留史人員；

6. 10月10日以來具有二連浩特市旅居史人員；

7. 10月12日以來具有新疆維吾爾自治區烏魯木齊市旅居史人員；

8. 10月15日以來具有陝西省西安市旅居史的人員；

9. 10月16日以來有寧夏銀川市旅居史的人員。

這些地方中，部分是近期出現確診病例的地方，但是竟然也包括上海浦東機場？！

在杭州，10月19日至22日，將舉辦2021年雲棲大會。目前參會者已經收到通知，來自甘、陝、內蒙等出現疫情城市的人員，將不能現場參會。

很多參會者已經千里迢迢來參會了，結果發現只是來觀看了個寂寞，只能通過視頻參會，早知這樣，還不如「非必要，不旅行」，直接待在家裡。

這是否是防疫過度呢？顯然是！對於突發的疫情，大會本可以要求參會者提供核酸檢測陰性的結果，入會後再佩戴口罩，這樣就可以最大程度地減少疫情的影響。

但是，從另外一個角度看，大會主持方做出這樣的決定，也是不得已而為之。試想一下，即便有核酸陰性的結果，也不能100%保證沒有感染，在目前的防疫模式下，萬一出現了一個感染者，那麼所有參加會議的人將成為密切接觸而被管控；召開大會的城市也可能成為高風險地區，全市人民的出行都會受到影響；如果參會者在被管控之前離開了，那麼所到的機場、城市，也將會防疫升級，代價將是巨大的。

但是，這個代價，到底是病毒帶來的？還是抗疫帶來的？這是一個值得思考的問題。

因為充分考慮到疫情的影響，也有會議提前就準備線上和線下同時進行，比如在廣州將要結束的廣交會。不準備「線上」會議，也根本不行！因為嚴防死守，境外人員很難入境，也很少有人願意專門為此次展會而經受「14+7」隔離，因此採購商基本都是已經在境內的，而且大部分是「採購商代表」。以往的廣交會，同一個展館按照不同產品分三期舉辦，每期5天，每屆共15天，但本屆總共只有5天，所以線下展會規模只有往屆的1/3。