鑽石舞台

日前，北京市民政局正式發布《北京市養老機構運營補貼管理辦法》(簡稱《辦法》)。2009年1月1日起，北京市養老機構補貼政策從單一補貼改為差異化補貼，失能老人和重度殘疾人運營補貼每月增加100元到200元不等，養老機構星級越高補貼越多，一家養老機構每床位每月最高可獲得1050元補貼。

為推進京津冀地區養老服務協同發展，天津市、河北省行政區全域及內蒙古自治區赤峰市、烏蘭察布市養老機構收住北京市戶籍老年人的，參照本辦法執行。

《辦法》規定，補貼對象為北京市行政區域內，由社會力量投資建設或運營管理、具有法人資質的養老機構。北京市民政局相關負責人特別說明，考慮到老殘一體和營利性與非營利性機構同等待遇問題，「殘疾人服務機構等同養老機構享受運營補貼政策」，經工商部門依法註冊登記的營利性養老機構也參照本辦法享受同等運營補貼政策。

《辦法》規定，養老機構運營補貼實行後補制，執行每半年核算和資金撥付。每年7月15日、次年1月15日前，區民政局、區財政局、區殘聯依據市社會福利綜合管理平台歸集的數據，核定過去半年每家機構運營補貼額度，並於每年9月、次年3月底前完成撥付。

《辦法》提出，將根據養老機構收住服務對象身體狀況、服務質量星級評定、信用狀況、醫療服務能力等4個維度，對養老機構實行差異化補貼。其中，收住服務對象身體狀況補貼標準是基礎性補貼標準，其他三個維度補貼標準可以疊加享受。

維度1：服務對象身體狀況。《辦法》規定，根據養老機構運營資助預算績效評估結果，將收住生活自理老年人、殘疾等級為三至四級視力、肢體、聽力、言語殘疾人和四級智力殘疾人的運營補貼標準，由原來的每月300元下降到每月100元；將收住失能老年人、殘疾等級為一至二級視力、肢體、聽力、言語殘疾人和二至三級智力殘疾人的運營補貼標準，從原來的每月500元提高到每月600元，同時重點加大了收住失智老年人、殘疾等級為一級智力殘疾人和二級智力殘疾人中的多重殘疾人的運營補貼力度，將其運營補貼標準從原來的每月500元調整到每月700元。

維度2：服務質量星級評定。對於服務質量被評定為二星級的機構，按照每床每月增加50元予以補貼；三星級的機構按照每床每月增加100元予以補貼；四星級、五星級的機構按照每床每月增加150元予以補貼。

維度3：信用狀況。《辦法》規定，對於一年內沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加50元予以補貼；對於連續三年沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加100元予以補貼；對於連續五年沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加150元予以補貼。

維度4：醫療服務能力。《辦法》重點對養老機構內設醫療機構、引入醫療分支機構給予運營支持，規定對於設置醫務室、護理站等內設醫療機構或引入醫療分支機構的，按照每床每月增加50元予以補貼。

《辦法》規定，若養老機構全年平均入住率比上年底下降10%的，將扣減當年運營補貼的20%。養老機構平均入住率以每年12月底數據為準，通過市社會福利平台系統比對方式產生，扣減運營補貼一般從下半年運營補貼中核減。《辦法》還規定，存在以下5種情況的，將取消補貼資格：

1、養老機構服務對象滿意率低於85%的，取消當年運營補貼獲取資格。

2、養老機構若發生安全責任事故將被取消自責任事故發生之日起一年內的運營補貼獲取資格；發生安全責任事故導致1人(含)以上死亡的，取消至少兩年的運營補貼獲取資格。

3、養老機構未與醫療機構簽訂規範的服務協議的，取消運營補貼獲取資格。

4、發現養老機構有違誠信、弄虛作假、虛報冒領運營補貼的，一經核實，納入本市養老服務機構誠信黑名單，並取消運營補貼獲取資格和承接政府購買服務資格。

5、凡發現養老機構通過市社會福利綜合管理平台歸集信息出現錯誤致使多領取運營補貼的，及時予以糾正；年度內超出(含)三次的，取消當年運營補貼獲取資格。

各區民政局、財政局：

為進一步做好養老服務補貼工作，現對具有本市戶籍，且老年照護統一需求評估等級、經濟困難程度符合相關條件的老年人的養老服務補貼標準予以調整，有關事項通知如下：

(一)照護一級的困難對象

1.最低生活保障家庭的老年人，補貼標準調整為每人每月960元;

2.低收入家庭的老年人，補貼標準調整為每人每月768元;

3.年滿80周歲且本人月收入低於上年度城鎮企業月平均養老金的老年人，補貼標準調整為每人每月480元;

4.上述第2、3類對象中，無子女的老年人或年滿90周歲的老年人，再增加第1類對象標準的20%。

(二)照護二級至四級的困難對象

享受長期護理保險待遇的同時，享受養老服務補貼的標準調整為：

1.最低生活保障家庭的老年人，每人每月896元;

2.低收入家庭的老年人，每人每月補貼640元。

(三)照護五級至六級的困難對象

享受長期護理保險待遇的同時，享受養老服務補貼的標準調整為：

1.最低生活保障家庭的老年人，每人每月640元;

2.低收入家庭的老年人，每人每月補貼384元。

(一)享受居家上門照護服務、社區托養服務和按照有關規定入住在養老機構的認知症照護單元，以及按《關於在本市市民社區醫療互助幫困計劃中增設照護補助的通知》(滬醫保規〔2018〕1號)規定已享受「照護補助」的養老服務補貼對象，按上述標準執行。

(二)各區民政局要指導街鎮督促服務機構根據調整後的標準完善服務項目與服務計劃，提高服務質量。

(三)養老服務補貼的發放形式、資金渠道、工作要求等事項，按《上海市民政局上海市財政局關於進一步調整本市養老服務補貼政策的通知》(滬民規〔2018〕1號)規定執行。

廣州市民政局在其官網上發布《關於調整經營性民辦養老機構護理補貼有關事項的通知（徵求意見稿）》，按照該意見稿，護理補貼標準調整為：收住重度失能老年人（一級護理）的，每人每月補貼500元；收住輕度、中度失能老年人（二級護理）的，每人每月補貼300元；收住能力完好老年人（三級護理）的，每人每月補貼200元。

廣州市民政局介紹，為貫徹落實廣東省民政廳等13部門《轉發民政部等13部委關於加快推進養老服務業放管服改革的通知》（粵民發〔2017〕88號）有關對提供相同服務的經營性養老機構享受與公益性機構同等補貼的要求，並進一步規範入住廣州市民辦養老機構老年人照顧需求等級評定工作，市民政局起草了《關於調整經營性民辦養老機構護理補貼有關事項的通知（徵求意見稿）》，並向社會公眾公開徵求意見。

徵求意見稿稱，自2019年1月1日起，廣州市經營性民辦養老機構享受與公益性養老機構同等護理補貼，標準調整為：收住重度失能老年人（一級護理）的，每人每月補貼500元；收住輕度、中度失能老年人（二級護理）的，每人每月補貼300元；收住能力完好老年人（三級護理）的，每人每月補貼200元。而其此前，經營性民辦養老機構提供同等服務享受的護理補貼分別是300元、200元和100元。此次調整，將其護理補貼標準進行了提高。

意見稿規定，申請護理補貼的民辦養老機構，統一由所屬區民政局通過公開招投標選定的第三方評估機構按照廣州市地方標準《老年人照顧需求等級評定規範》（DB4401/Tl—2018），對入住本機構的老年人進行照顧需求等級評定，以第三方評估機構出具的評定結果作為申請護理補貼的依據。實際入住養老機構的老年人照顧需求等級評定所產生的費用由申請資助的養老機構支付，市福利彩票公益金按照50%的比例給予資助。相關資助與護理補貼一併申報、審核、撥付。上述照顧需求等級評定包含動態性評定。

此外，意見稿稱，2019年1月1日前發生的經營性民辦養老機構護理補貼按照原標準、規定執行。本通知擬於2019年4月20日起施行，有效期至2020年4月20日。