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椎間孔鏡技術作為目前最微創、最先進的椎間盤髓核摘除技術,廣泛應用於腰椎間盤突出、椎管狹窄的病人,它的工作原理是在皮膚開闢一個大約0.7cm的切口,將手術操作通道和觀察通道集中在一個直徑僅0.63cm的內窺鏡上,通過內窺鏡的成像、放大獲得清晰的圖像,從而進入切口觀察深部微小病變並實施手術。

脊柱外科一區團隊在廣泛開展腰椎椎間孔鏡(PELD)、UBE 、MED等微創技術的基礎上,在濰坊地區率先開展了頸椎椎間孔鏡技術(鑰匙孔key-hole技術),為頸椎病患者帶來了全新的治療體驗。

病例分享


患者男性,丁某某,32歲,IT工作者,頸痛伴左上肢劇烈疼痛活動受限1周,診斷為:神經根型頸椎病。

術前MRI檢查提示C5/6椎間盤突出,X片檢查提示:頸椎反曲畸形(考慮為劇烈疼痛所致),莊青山副主任醫師頸椎椎間孔鏡手術全網直播,見神經根受壓完全解除。


術前術後對比頸椎曲度恢復明顯

術後CT三維重建可見頸椎椎板開窗猶如「鑰匙孔」大小

科室結合患者病情、影像學資料,患者神經根型頸椎病診斷明確,頸椎反曲考慮為劇烈疼痛所致,患者疼痛劇烈不能平臥、影響睡眠,保守治療無效,具備手術指征。傳統前路手術需行鋼板內固定,創傷較大、影響頸椎活動度,考慮到患者為32歲男性,與患者及家屬溝通後,患者選擇微創手術,莊青山副主任醫師為患者實施頸椎椎間孔鏡手術。手術在全麻下進行,手術時間43分鐘,術後患者疼痛即刻緩解,術後第二天戴頸托下地活動。


供稿│脊柱外科一區 張驍
編輯│韓星波

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