鑽石舞台

採訪人：Helen Santoro

在肯尼亞Nyeri省總醫院一年的醫學實習期讓我考慮投身於腫瘤學。我花了很多時間學習化療和監測癌症。我喜歡看到人們能得到合適的治療方案，尤其是當它們帶來了更佳治療效果和生活質量時。

我和父親的關係很好，但他於2012年死於結直腸癌，這也是另一個讓我在實習結束時考慮研究腫瘤學的原因。當時我們曾尋求治療，但治療太昂貴，癌症也已經迅速擴散到了父親的肝臟。

我想知道這種癌症擴散的速度，這讓我對這種疾病的生物學機制產生了興趣。父親過世幾年後，我的朋友們建議我申請到坦桑尼亞達累斯薩拉姆的Muhimbili健康與聯合科學大學攻讀臨床腫瘤學碩士學位。

如今我在內羅畢的肯雅塔大學教學、科研和轉診醫院工作。在研究型醫院工作對我來說非常重要。研究幫助我們積累了大量知識，關於癌症發病、生長和擴散的生物學過程，而這些發現促進了更有效的治療和預防策略。醫院環境可以為研究提供比別處更多的資源，並且你會遇到很多患者，有利於積累研究樣本。

通常我的一周是這樣的：我會與其他腫瘤學家和各種專家至少會面一次，通常在星期一。這個團隊會回顧新診斷出腫瘤的患者。初級醫生會介紹臨床發現、診斷和腫瘤學家建議的初步治療計劃。然後，放射科醫生將會探討磁共振成像（MRI）掃描等情況，病理學家則提出他們的發現。在星期二，我通常會與放射物理醫師會面，並總結出一個放射治療計劃。

我在每周三或周四輪流接診一些病人，但周四是我的主要門診日——而且可能非常忙碌。我會在這天與新診斷出腫瘤的患者會面，同時記錄並調整化療計劃。星期四的我會經常被各種電話或年輕醫生的提問打斷。這意味着在漫長的一天結束時，你可能只接診了一兩個病人，而且他們的家人也有很多問題需要解答，所以我們最終會討論1-2小時，而不是通常的30分鐘。

我目前不在肯尼亞做研究，但我正在與盧旺達和烏干達的科學家合作開展幾項研究。我們已經進行了許多臨床試驗，包括了例如三陰性乳腺癌患者等——其癌細胞缺乏雌激素受體、孕酮受體以及HER2蛋白。沒有這些受體，癌症就不會以典型的方式對藥物產生反應，並且更難治療。我們想了解患有這種癌症的人是否同時患有其他疾病，可能改變治療的推薦方案。

我們越了解癌症，就能取得更多進展來應對其造成的人類和經濟損失。

考慮到篇幅和清晰度，以上採訪經過編輯。

原文以Seeking better cancer outcomes in Kenya為標題發布在2022年10月6日出版的《自然》增刊「自然聚焦-研究型醫院」上。

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Nature |doi.10.1038/d41586-022-03135-3