多囊卵巢綜合徵（PCOS）是青春期及育齡婦女常見的內分泌及代謝紊亂性疾病，也是引起育齡女性繼發性閉經和無排卵性不孕的主要原因。發病率占育齡婦女的 5%-10%[1]。
多囊卵巢綜合徵以月經失調、肥胖、多毛、皮膚痤瘡、不孕和卵巢多囊樣改變為主要臨床表現。
這些症狀提示你
可能患上多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵之所以隱匿，主要在於其臨床表現多種多樣。
概括起來，主要是以下幾種：
1. 月經失調
多囊卵巢綜合徵的月經失調主要表現為月經周期延長，超過 35 天來一次，常見 40~60 天或數月來一次月經，甚至有些超過半年都不來月經（稱為閉經）。
有些患者表現為經期長，淋漓不盡，持續 10-20 余天。有些患者有不規則子宮出血。
多囊卵巢綜合徵的月經失調，排卵少或無排卵，因而常常測不準排卵期，卵子與精子無法相遇，也就易發生不孕。
2. 高雄激素的表現
痤瘡：面頰、頸部、前胸及上背部痤瘡，嚴重的甚至整個面部遍布痤瘡。
多毛：上唇、胸部、腋窩、下腹等部位出現男性化體毛分布。
最讓愛美的女士們無法忍受的是鬍鬚的出現，有些青春期的女孩子長着小鬍子，經常被同齡人嘲笑，影響心理健康，有些甚至到三四十歲仍帶着小鬍子。
毛孔粗大、皮膚油膩
脫髮
如果家長發現女兒初潮後兩三年仍存在月經稀少甚或閉經，且出現上唇、下腹、大腿內側等處多毛現象，應高度懷疑是多囊卵巢綜合徵，建議儘快及時就醫。
3. 肥胖、體重超重
吃得不多，體重卻不斷增長？這種超重要減下來，十分困難。
也有些患者整體不胖，BMI 也正常，僅表現為腰圍粗。此類患者的腰圍大於 80 厘米，腰臀比大於 0.85，這種肥胖稱為「腹型肥胖」（向心性肥胖）。
腹型肥胖者的糖脂代謝、心血管疾病及生殖功能異常（不孕、反覆流產、早產）的發生風險更高。
多囊卵巢綜合徵人群中有 80% 可發生腹型肥胖，對於 BMI 正常的多囊卵巢綜合徵患者仍有 50% 的可能發生腹型肥胖[1]。
4. 不孕、反覆流產、早產
很多職場女性，被不孕症或者反覆流產所困擾，來醫院檢查才發現是多囊卵巢綜合徵。
多囊卵巢綜合徵患者有排卵障礙，排卵少或不排卵，致使懷孕的幾率較正常女性大大降低。一旦懷孕，又容易因高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平以及子宮內膜容受性異常等因素而自然流產。
多囊卵巢綜合徵還可導致妊娠期併發症增加。妊娠期高血壓及妊娠期糖尿病的風險增加近 3 倍，早產風險增加 2 倍[2]。
多囊卵巢綜合徵的危害
多囊卵巢綜合徵對女性健康的影響遠遠不止月經不調、不孕、流產、早產、肥胖等，也並不因為女性生育的完成或絕經而終止，相反，相關的併發症風險是逐年增加的。
1. 青春期及性成熟期
糖尿病、高血脂、高血壓、非酒精性脂肪等風險更高。
2. 育齡期
不孕、反覆流產、各種妊娠併發症（糖尿病、高血壓、早產等）令人擔憂。
3. 絕經期
患子宮內膜癌等婦科腫瘤機率增加。
多囊卵巢綜合徵的相關檢查
1.體格檢查
1.1 代謝異常相關體徵：腰圍、臀圍、血壓、有無黑棘皮症等。
1.2 內分泌異常相關特徵：體毛狀況、痤瘡、陰毛分布，有無擠壓溢乳等。
2.實驗室檢查
包括性激素、抗苗勒管激素（AMH）、代謝指標檢查（血糖、血脂、肝功能檢查等）、盆腔超聲檢查等。
說了這麼多，相信大家還有很多疑問，患多囊卵巢綜合徵應該怎麼辦，還能懷孕嗎，中醫可以調理嗎？
因篇幅限制，我們下一篇再跟大家分享吧！
▍ 參考資料
[1] 袁瑩瑩,趙君利.多囊卵巢綜合徵流行病學特點[J].中國實用婦科與產科雜誌,2019,35(3):261-264.
[2] 倪仁敏,楊冬梓.多囊卵巢綜合徵流行病學調查及代謝異常研究[D].中山大學,2010.
蒲氏中醫發源於清代同治年間，創始人蒲國禎以擅長傷寒而聞名梓潼。
第二代傳人蒲顯聰盡得家傳，亦長於傷寒時病。
第三代傳人蒲輔周，中醫界的「一代宗師」，曾任中國中醫研究院副院長、中南海門診部中醫組組長等，是當代傑出的中醫學家，敬愛的周恩來總理稱讚他為「高明醫生」。
第四代傳人蒲志孝，集家傳、師承之綜合優勢，全面繼承蒲氏中醫真傳，勤求古訓，博採眾長，且潛心現代醫學，形成了豐富的理論體系和辨證思維方法。在其影響力下，蒲氏中醫枝繁葉茂，第五代傳人眾多，遍及四川、北京、深圳等地，石美大夫為第五代傳人之一。
蒲氏中醫理論體系以《黃帝內經》、《傷寒論》為經，後世各家學說為緯，並緊密結合幾代人的臨床實踐而成，其核心為治病求本，特點為辨證精確、用藥輕靈、藥簡力專。
明醫簡介
石美 大夫
腫瘤疑難|備孕|美顏
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周四14:00~18:00
周六 10:00~12:00,14:00~19:00
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