張文宏醫生在最近的文章中引用了英國衛生安全局（相當於英國公共衛生部）關於新冠病死率的數據：- 不接種疫苗：60歲以下奧密克戎的病死率是0.03%，與季節性流感近似；- 不接種疫苗：60-69歲，70-79歲，80歲以上病死率分別是2.65%，8.87%，21.54%；- 接種三針阿斯利康和mRNA疫苗後，各年齡組病死率降低到0.0086%，0.09%，0.42%與2.61%。
張醫生為什麼挑選了英國的數據呢？因為新冠病死率的計算比較難。病死率（case fatality rate）的定義是：在一定時期內，因患新冠死亡的人數占所有被感染的人的比例。新冠是一個很特別的疾病，有很多人被感染了之後沒有症狀，也就不會被發現。這也是為什麼現在國內有些地方發現陽性病例但很難找出上家的原因，因為可能傳給你的人自己不知道但已經痊癒了。只有大規模篩查的地區才會知道準確的被感染總數，才能算出準確的病死率。英國並沒有大規模篩查，他們對奧密克戎的病死率是怎麼算出來的呢？英國統計局ONS 在2020年疫情剛開始後不久，就和牛津大學、英國公共衛生部、曼徹斯特大學、惠康信託基金合作，可以說是有錢出錢有力出力，開始了一個社區定點PCR篩查項目。作為試點，一開始他們調查了一萬個家庭，對這些人定期收集喉嚨和鼻咽的樣品，做核酸（PCR）檢測。篩查包括2歲以上的所有人，總數達2.5萬人。通過這個方法，統計局可以知道在某個時間點英國有多少人新冠陽性、傳播係數R是多少、家庭二次感染率多少，等等。通過這個局部抽樣跟蹤檢測分析，也可以算出病死率計算需要的分母（總感染人數）。其中約1/5家庭還提供了血樣，用於檢測有多少人有新冠抗體。近兩年來，這個社區篩查項目做得越來越大、越來越完善，目前覆蓋了英國、威爾士、北愛爾蘭、蘇格蘭地區，而且通過篩查做了各種模型分析，所以英國能最快地對奧密克戎病毒株的流行情況作出病死率的分析。
下圖是各個年齡段新冠和流感病死率的比較，注意縱軸是對數坐標，新冠是在有公衛措施的情況下。
記得疫情發生後，微信群有不少人轉以前英國奧運會有護士圍着病床跳舞的表演，暗示英國早就知道新冠要發生了，看的人紛紛表示後背發涼。
其實那是2012年的奧運會，演出展示了兩項英國人引以自豪的成就：兒童書籍和英國免費醫療系統NHS。所以很多時候我們的了解不夠時就會腦補一個最容易解釋的陰謀論。從這次對奧密克戎病死率準確快速的分析可以看出，英國給全世界提供了疫情和疫苗的寶貴信息，英國人民真應該為他們的醫療系統驕傲，全世界也都應該感謝他們。
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