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操作方法
近端延長
可用於顯露正中神經。將切口向近端延長至前臂前側中部。
▲ 腕關節切口向近端延長,顯露前臂遠端和正中神經
切開掌長肌和橈側腕屈肌之間的深筋膜,分別將橈側腕屈肌牽向橈側,掌長肌牽向尺側,顯露前臂遠端2/3的指淺屈肌肌腹。
▲ 切開掌長肌和橈側腕屈肌間的前臂筋膜,顯露指淺屈肌及其肌腱
正中神經通過深筋膜附着於指淺屈肌的深面。因此牽開指淺屈肌,正中神經也一併被牽開。
▲ 正中神經通過指淺屈肌後面的筋膜附着於指淺屈肌,翻轉指淺屈肌時正中神經亦隨之移動
遠端延長
皮膚切口可延長成掌側「Z」形切口顯露任一手指,可完全顯露其掌側結構。
A:顯露手掌和手指屈肌腱的「Z」形切口;
B:切口如太靠內側或外側會損傷指神經血管束
內容來源醫貳叄雲學院
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