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長沙11歲的男孩小唐(化名),近一個月來,總是喊着小腿疼痛難忍,起初父母並未在意,以為只是「缺鈣」導致,便給孩子吃了一點鈣片,不料症狀非但沒好轉,還日趨嚴重,甚至出現胸痛、上臂痛等情況,父母趕緊帶孩子就醫檢查,但是輾轉多家醫院,做了多項體檢,均未查出明確病因。最後,家長帶着小唐來到了湖南省兒童醫院疑難綜合病房。

▲孩子自述:「腿疼得受不了!」

「入院的時候,第一感覺就是比較痛苦,去查體、問他,兩條小腿的地方有明顯疼痛,已經痛了將近一個月了,去摸他的小腿,他非常抗拒,但是是陣發性的,有時候痛的大聲喊叫。」湖南省兒童醫院疑難綜合病房醫師梁禮娟表示,入院後,醫生仔細為孩子進行了全面體檢,顯示孩子沒有明顯器質性異常。

最終,多學科專家聯合會診多次,綜合分析孩子的主要病因是身體上確實存在輕微的肌炎,但不至於到這種程度,疼痛難忍的原因很可能是心因性疼痛。

「我們雙管齊下,一邊做檢查,一邊用安慰劑療法,什麼叫安慰療法?我們會給他喝點鹽水,吃點維生素C,這樣做之後,他以為是藥,確實是有效果的。」梁禮娟表示。隨後,醫生與父母充分溝通後了解到,小唐的父母常年在外打工,在成長過程中可能因為缺少父母的關注和呵護,心理上希望通過這樣的方式吸引父母的注意。

醫生介紹,此病的發生容易與本人性格和家庭環境因素有關,委屈、緊張、不良的心理暗示等均可導致發作,發作時身體、大腦並沒有器質性的改變,症狀也不能用軀體疾病解釋,但變化迅速,富有戲劇性,帶有誇大和表演色彩。

「在發病之前,他爸爸對他做了體罰,這可能導致他對家長產生抗拒心理,然後博得家長的注意和同情,而且孩子上學是不能玩手機的,住院後手機24小時不離身,想吃什麼吃什麼,家長非常依從,這也是我們會考慮的範圍。」梁禮娟表示。

醫生表示,臨床上類似心因性導致疼痛不適的情況並不少見,多見於留守兒童、離異家庭等,一般都是接近青春期左右的少年兒童。建議廣大家長多多關注孩子的心理健康,多溝通,切勿一味批評指責或縱容孩子。

記者:駱妍婷 編輯:月光

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