發熱，是人體對待感染等疾病的保護性症狀，引起發熱的常見病因是病毒，表現為呼吸道或消化道感染。很多孩子在發熱時家長會感覺很着急，當高熱時，孩子如果出現抽搐，多數家長會更加害怕。那麼發熱時出現抽搐，到底是因為什麼？是否有嚴重後果？
癲癇發作 ≠ 癲癇
「抽羊角風」醫學上稱為「癲癇發作」，並不等同於「癲癇」。「癲癇發作」指一類以短暫出現、突發突止為特點的症狀，最常見的表現是抽搐，是由腦部神經元異常放電引起的，如發熱、電解質紊亂、腦炎、腦外傷等都可以引起。而後者，也就是「癲癇」，則是指反覆、刻板地出現相同的發作性症狀，可以沒有明確的誘因。
所以，首先需要明確的一點是——出現癇性發作並不一定就是癲癇。
熱性驚厥是什麼表現？
兒童在發熱時出現的癲癇發作，多為單純的熱性驚厥，但需要與癲癇及腦炎誘發的癲癇相鑑別。後兩者是需要到醫院接受規範診治的。
單純的熱性驚厥，或稱高熱驚厥，是小兒最常見的驚厥種類之一。發病年齡一般在6月至6歲，一般發生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫上升過程中大於38℃以上出現驚厥。
熱性驚厥常發生在病初驟然體溫升高階段，而並不一定是體溫最高時。表現為突然發作全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，伴意識障礙，突發突止。可能前一分鐘還在安靜地玩耍，毫無徵兆地就「抽風」了。典型表現有雙眼上翻或斜視，牙關緊閉，四肢僵直、抖動，對家長的呼叫沒有反應。
寶寶出現熱性驚厥，家長該怎麼辦？
正確
1. 家長首先要解開衣物，把孩子放平，側躺；
2. 移除周圍硬物或尖銳物，取出或擦掉寶寶口中的東西或嘔吐物；
錯誤
1. 切勿塞筷子或勺柄之類，有可能引起窒息或口腔損傷；
2. 也不要將自己的手指伸進孩子嘴裡，有可能會被咬傷；
3. 不需要按壓人中，按壓人中對緩解抽搐沒有作用，反而可能造成孩子局部皮膚損傷；
何時一定要去醫院？
既然和癲癇及腦炎的基本表現十分相似，那麼當孩子在出現高熱驚厥以後應該怎麼做，究竟什麼情況需要去醫院? 什麼情況需要警惕癲癇或腦炎？
熱性驚厥整體持續時間較短，一般持續數分鐘。發作緩解後可能由於消耗狀態而入睡，醒來後精神如常。發作當日有可能再次發作，注意監測體溫，積極退熱。熱性驚厥大多數預後良好，無後遺症，少部分孩子會反覆發作，但隨着中樞神經系統發育完善，6歲以後基本不再出現。熱性驚厥也有一定的家族遺傳傾向，如果父母任何一方有過高熱驚厥史，那孩子就需要格外注意。
如果孩子的抽搐持續時間超過5分鐘不能緩解，應當立即前往醫院。如果孩子在一次熱程里多次抽搐發作，在家長緊急處理過後，應當及時就醫。
癲癇的特點之一是反覆發作，而且可以沒有明顯誘因。當孩子多次出現無熱驚厥，或者多次熱性驚厥，無論有沒有其他伴隨症狀，都應該進一步神經科檢查，如頭顱影像學、腦電圖等。
腦炎是中樞神經系統感染的一種，可以為病毒、細菌或寄生蟲等病原感染造成的，腦炎患兒除可出現發熱及癲癇發作外，還具有更多的中樞神經系統異常症狀，如頭痛、精神行為異常、神經功能受損（如偏癱等）、意識障礙等，通過頭部影像學及腰穿化驗可進行鑑別。
高熱本身可以引起患兒出現癲癇發作，單純高熱驚厥的預後一般比較良好。如果患兒除了存在發熱與癲癇發作外，還存在其他中樞神經系統異常症狀，需要警惕腦炎。而如果在非發熱期仍反覆出現癲癇發作，則需警惕癲癇。這三者一般可以通過誘因、伴隨症狀、腰穿化驗、腦電圖與頭部影像學相鑑別。
不管是驚厥發作是不是癲癇，在寶寶恢復後，還是要到醫院檢查，以免耽誤病情。
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