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鼻子上的黑點點,總讓人看着不爽,一不小心做了這兩件事,還會讓它勢頭更猛:

1. 愛長黑頭愛出油,拼命用鹼性潔面產品洗臉。

結果:不僅會破壞偏酸性的皮脂膜,使得皮膚正常菌群譜失調,還可能更利於痤瘡丙酸桿菌的生長繁殖。

黑頭、閉口甚至炎性痘更難消停。


圖片來源:丁香醫生設計團隊

2. 把黑頭撕了 / 搓了 / 擠出油脂,越擠壓越爽越爛臉。

不管是貼鼻撕拉、搓鹽,還是擠出 / 導出油脂、污垢,不僅不能從根本上解決問題,還可能導致皮膚破損,甚至感染。


毛孔粗大也是在所難免。

圖片來源:站酷海洛


求放過你脆弱的皮膚吧!

其實,黑頭 / 閉口本質是輕度痤瘡,紅腫痘痘是中度痤瘡。


圖片來源:站酷海洛


想斬草除根,需科學用藥。先看一眼痤瘡用藥清單,再教你明明白白祛痘。


表1 痤瘡用藥清單[1]

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對付黑頭 / 閉口 / 炎性痘,預防復發

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對付黑頭、閉口、痘印


推薦用阿達帕林



如果你想治黑頭、白頭(閉口粉刺),還想防痘印、防復發,推薦你用阿達帕林——第三代維 A 酸類藥物。

因為外用維 A 酸類藥物可以單獨用來治療黑頭、白頭,是臨床一線用藥:

不僅可以溶解微粉刺和粉刺、抗炎,還能預防和改善痤瘡炎症後的痘印、痘坑等[1,2]。

常見的藥物包括第一代的全反式維 A 酸:維 A 酸乳膏;第三代維 A 酸藥物:阿達帕林和他扎羅汀。

而「阿達帕林」光敏作用較小,皮膚耐受性更好,是一線選擇[1](簡單來說就是更推薦的)。


圖片來源:站酷海洛



不過敏感肌還是要注意,剛開始塗藥的地方可能會有一定的刺激性(如局部紅斑、脫屑,出現緊繃和燒灼感),要慢慢建立耐受。

這類藥還有光敏性(尤其是第一代維 A 酸類),剛開始使用的 2~4 周內,皮損可能會加重。

所以最開始用的時候,要選擇較低濃度的產品、小範圍點塗,而且需要等皮膚乾燥後再用。

建議睡前使用,注意避光。


圖片來源:丁香醫生設計團隊

有些人可能用個一兩次就不用了,後面又抱怨「沒有用」。這裡要提前告訴你:

不同人使用後趕走黑頭、閉口的時間範圍不同,所以要堅持使用(臨床試驗的周期一般是 12 周)。

如果想要減少 / 預防復發,還需要維持用藥 3 到 12 個月。


治療黑頭、閉口,預防復發

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活動時間:3 月 20 日~3 月 24 日

註:對本品過敏者禁用,備孕、孕期禁用。過敏體質慎用,哺乳期慎用,哺乳期使用請在醫生指導下。


剛開始小範圍塗,如果皮膚發紅可冷敷處理,持續較長時間的話,可以先停用 1 周再重新用。出現嚴重的刺激反應時建議停藥(點擊諮詢醫生)。


紅腫痘痘(中度痤瘡)用藥推薦



炎性痘痘(紅腫)推薦用:阿達帕林 + 過氧化苯甲酰。

過氧化苯甲酰是一種非抗生素類抗菌藥物,它可以殺菌、溶解粉刺,起到收斂的作用。

通常如果皮膚同時存在其它炎性(紅腫)痤瘡的時候,可以用它。

因為它不導致耐藥,所以相比抗生素類,更適合長期用。

單獨用它時可以晨起或晚上睡前用點塗的方式塗抹(不良反應包括紅斑、乾燥、脫屑、敏感等,也需要建立耐受)。

過氧化苯甲酰也需堅持用,一般痘痘在 3 周才出現肉眼可見的改善,需要用 8 到 12 周才會明顯改善。



圖片來源:站酷海洛


必要時更推薦聯用:過氧化苯甲酰 + 阿達帕林,它倆是炎症痘痘聯合用藥的一線選擇,還可預防痘痘復發[1]:

睡前用阿達帕林 + 晨起用過氧化苯甲酰

預防復發:維持用藥 3 到 12 個月

經常有人問,孩子長痘,能不能用這個藥?如果是 9 歲以上的孩子用,相對較安全。

美國食品與藥品監督管理局(FDA)已經批准 2.5% 過氧化苯甲酰 / 0.1% 阿達帕林凝膠組合用於 ≥ 9 歲的患兒。


反覆長黑頭 / 閉口 / 紅腫痘痘

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皮膚不易耐受?可選外用抗生素



如果你是炎性痘痘,皮膚又很比較敏感,上面兩種藥一起用覺得太刺激,或對你來說沒用,還可以選外用抗生素。

有抗痤瘡丙酸桿菌和抗炎作用的外用抗生素有紅黴素、克林黴素、氯黴素、夫西地酸等。

外用抗生素比較少出現刺激反應,理論上丘疹、膿皰等淺表性的炎性痘痘可以用它。

但這類藥容易導致痤瘡丙酸桿菌耐藥,所以它就不是抗菌藥物的首選,也不推薦單獨或長期使用。

建議和過氧化苯甲酰、外用維 A 酸類聯合用。

與過氧化苯甲酰聯用時,可以睡前用過氧化苯甲酰,晨起用外用抗生素(如:克林黴素凝膠)。


治黑頭、閉口、紅腫痘痘

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別光顧着用藥,修護皮膚也很重要



除了治療痘痘本身,你還得注意:痘痘本身就會帶來皮膚屏障的損害,需要修護。

而且一些治痘藥物對皮膚也有一定的刺激性,所以更要用舒敏保濕類護膚品修護皮膚屏障[3]。

清水洗臉或選擇有修復皮膚屏障作用的中性或弱酸性洗面奶洗臉;

搽保濕水,再外塗有修復皮膚屏障、抗炎的乳劑或霜劑,每天 2 次;

可以外敷具有修復皮膚屏障功能的面膜,每周 2~3 次。

日常還要做好防曬,減少皮膚光損害:痘痘期可用物理遮擋防曬,穩定期可塗抹防曬產品[1]。

要避免痘痘發生,日常還得注意[1]:

減少高糖飲食、奶製品尤其是脫脂牛奶,適當控制體重、規律作息、避免熬夜及過度日曬等。

謹慎使用粉底、隔離及彩妝等化妝品,儘量避免化妝品性痤瘡發生。

另外,治療過程中需定期複診,醫生才能及時調整治療及護膚方案,減少後遺症發生。

外用藥不見好,或是更嚴重的痘痘需要用口服藥,建議就醫治療(點擊諮詢皮膚科醫生)。

痘痘肌期待已久的祛痘用藥專場來啦,這次價格真的非常優惠:

達芙文 阿達帕林凝膠 市場價:73 元

平台限時價:49 元,2 支起售

班賽 過氧化苯甲酰凝膠 市場價:36 元

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克逗 克林黴素磷酸酯凝膠

2 支市場價:70.4元

平台限時價:42 元



治療黑頭、閉口粉刺,預防復發

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參考文獻


[1] 鞠強. 中國痤瘡治療指南(2019修訂版)[J]. 臨床皮膚科雜誌, 2019(9):6.

[2] 游弋, 郝飛. 維A酸類藥物的分類及藥理作用[J]. 皮膚病與性病, 2018, 40(1):2.

[3] 何黎, 郝飛. 抗粉刺類護膚品在痤瘡中的應用指南[J]. 中國皮膚性病學雜誌, 2019(10).

策劃製作


策劃:秦嫣 | 監製:大王

圖片來源:丁香設計團隊 & 站酷海洛

科學審核:丁香科學嚴審團

審核專家:浙江大學醫學院附屬第二醫院皮膚科主治醫師 戴茹


藥品信息


商品名稱:痤瘡防治藥品專區

活動時間:2022-03-20 00:00 至 2022-03-24 24:00

發貨時間:下單後 3 個工作日內發貨(周末及節假日順延)

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