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消息來源:醫學權威

根據國家衛健委的官方通報,3月17日,內地共有新增本土病例2388例,新增本土無症狀感染者1742例。僅僅三天時間,新增陽性感染者已經過萬。全國31省(自治區、直轄市)中,有28個已經在本輪報道了病例。疫情出現了「四面開花」的趨勢。

根據此前公布的數據,中國內地新冠感染病例的峰值,是2020年2月12日,達到了15152例,這也是中國內地至今唯一一天新冠感染人數超過萬人。當時,處於疫情暴風眼的武漢對新冠感染者「應收盡收」,收治了社會上所有的感染者,即便症狀不嚴重,也入住方艙醫院觀察。在此之後,中國內地的疫情一路轉好,甚至做到了清零。
但是,時間過去了兩年多,因為奧密克戎疫情,內地又連續多日每天新增數千例。3月13日,張文宏醫生發微博:《抗疫兩年以來最困難的時期,是漫長冬夜還是倒春寒?》
我們真是到了抗疫兩年來最困難的時期了嗎?
從感染人數來看,是!但是從新冠死亡率來看,完全不是!
自2021年1月25日以來,根據衛健委的官方數據,中國至今沒有出現一例新冠死亡病例。同期,中國內地共報道27705例確診病例。以此數據統計新冠病死率,結果為0%,且不需要四捨五入。
如果要用病死率來比較新冠和流感,那麼,在這一年裡,新冠在中國的殺傷力還不如之前每年發生的流感。
我們有沒有因為流感封過城?沒有!
但是,在新冠病死率為零的今天,社會上還有一種聲音:上海快封城!
上海雖然沒有封城,沒有停擺,但是為了儘快控制疫情,很多小區都已經封了,感覺上已經回到了2020年。
深圳沒有說封城,但是已經按下了暫停鍵:從3月14日起一個星期,深圳全市公交、地鐵停運,全員核酸和居家辦公,停止一切非必要流動、活動。
在吉林省,長春市已經於11日實施全市封閉式管理。從14日起,已經禁止吉林省人員跨省、跨市州流動,如有特殊情況出省及所在市州,必須到派出所登記。
時間流逝了兩年,中國也打了近32億劑疫苗,我們還是循環回到兩年前了嗎?
問題到底在哪裡?
思路開始有了新變化。

昨天,時隔差不多一年,《新冠診療方案試行第九版》正式發布,裡面有不少變化。

我們逐一來分析:

1、正式表明奧密克戎致病力減弱


此前國內的口徑都是不能低估奧密克戎的致病性和後遺症,這次應該是從臨床中得到更多信息,確實致病力減弱。

2、證實存在物傳人的傳播途徑


此前物傳人雖屢屢被提出,但是都沒有最後明確,這次奧密克戎BA.2疫情中,不少國際運輸和快遞都被懷疑是感染源頭,收取快遞要更注意了。

3、強調無症狀者增多


這波疫情其實從公布的數據中也發現了,因為疫苗接種的關係,很大一部分感染者都是無症狀。

4、分級診療,這一點很重要!


輕症不再去定點醫院集中治療了,只需要隔離管理即可,這也從側面說明奧密克戎的致病力真的不高。

另外也說明奧密克戎傳染性太高,如果輕症太多的話,醫療資源也會被擠兌,反而對重症救助產生不力影響。

感覺這才是本次診療方案最重要的變化。

5、輝瑞特效藥開始應用到治療環節


這也是一個可喜的變化,畢竟輝瑞的特效藥對輕症和中症的效果還是最好的,對奧密克戎也是有效的。

另外好像也解開了一個疑惑,就是輝瑞的特效藥應該不會直接上市銷售,而是主要在醫院免費用於治療,這也是減輕了負擔,畢竟一個療程要3500塊。

6、解除隔離和出院標準放寬


核酸檢測Ct值降低至35,原來是40,出院之後原來需要14天隔離,現在變成7天居家。

這也是一個比較重要的變化,和分級診療類似,原因也大概相同,一是奧密克戎致病性確實降低,二是如果感染過度,資源肯定不堪重負,已經看到有地方隔離場所不夠,導致徵用宿舍引發不必要的問題。

總結一下:

這次變化的幾個重要的點就是分級診療、輝瑞特效藥、放寬標準。

感覺這既是根據大量的醫學研究和臨床實踐結果,也是根據現階段感染增多、資源承壓的實際情況做出的必要調整和改進。

還是很及時的。

大體是朝着放鬆管控的方向去的,這是一個好消息吧。

希望早日恢復正常秩序。

就這樣。

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