在所有惡性腫瘤中，肺癌的發病率和死亡率位居第一，它始終不限性別和年齡地威脅着我們的健康。
不過在肺癌發展的同時，醫生們也在不斷研究肺癌治療，在不久的將來，肺癌也可能變成慢性病，今天我們就跟着陸舜主任一探究竟！
陸舜
上海交通大學附屬胸科醫院腫瘤科主任
專家說·肺癌治療
肺癌雖然可怕，但我們醫生也孜孜不懈地對它進行了30年的研究，治療方式也在不斷精進。
在2030前，它就有望變成慢性病。
為什麼會得肺癌？
肺癌是由外因和內因共同導致的，前者即吸煙，包括被迫吸入二手煙或三手煙，還有空氣污染、廚房油煙等。
而後者指的是體內正常細胞突變成癌細胞，又在外因的刺激下，使癌細胞失控生長。
所以下圖所示的這三類高危人群要重視肺癌篩查，並且及時調整生活習慣，以防被肺癌找上門。
那麼我們該怎麼進行肺癌篩查呢？
答案就是做低劑量螺旋CT，它有助於我們發現早期肺癌。
肺癌雖然可怕，但我們對其的治療也持續了30年，在此之間，技術與機器都有了更好的進步。
肺癌治療的30年進展
90年代：化療治療
在上個世紀90年代，人們大多是憑一張胸片診斷出肺癌，有時候在痰裡面也能找到癌細胞。而主要的治療方式就是化療。但化療在將體內的白細胞和紅細胞殺傷的同時，也會重新再從體內補充起來。這個痛苦是常人難以忍受的。而且治療將持續終生，病人的餘生大部分時間都在醫院裡，基本上是「站着進來躺着出去」。
本世紀初：靶向藥物治療
在2000年左右，專家們研究人類基因組測序技術時在白血病中發現了某種基因的改變。據此，專家們開發出了靶向治療的藥。這個靶類似於突變基因。於是，我們開始進入了靶向治療的時代。
如果把化療比喻成一種集束炸彈，炸下去方圓兩公里挖地兩尺，全部炸毀，寸草不生；那麼靶向治療就是一種精確制導的導彈，不會傷及「無辜」。也就是說哪個地方有癌細胞了，醫生就往這個地方精準治療，不會傷害旁邊的好細胞。
隨着醫學家們不斷的努力和研究，靶向藥物以更高效、低毒、方便的優點惠於患者，中國肺癌研究領域在國際上也進入了話語權時代。
這裡要提醒大家：每個患者情況不同，所以適不適合服用靶向藥物，一定要做好活檢，讓醫生進行系統分析，選擇最適合的治療方式。
現在：精準治療
精準治療就是除了在基因層面做治療外，還有蛋白組學、免疫組學、代謝組學等多組學，從更大層面、多組合結合的精準治療。
2030年前：使肺癌成為慢性病
目前對於肺癌的治療基於兩個方面，一是免疫治療，二是靶向治療。在化療時代，肺癌中位生存為10個月左右，而隨着靶向治療時代的來臨，加之免疫治療的臨床應用，轉移性肺癌生存率有了很大的提高，有的中位生存已經達到90個月。
雖然現在暫時無法完全治癒肺癌，但我們依然可以通過多樣化、多組學、更精準的手段去控制它，在2030年以前肺癌便可能變成慢性病。
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