隨着經濟發展和生活水平的提高，在全世界範圍內，肥胖已經成為了一個主要公共健康問題。據世界衛生組織（WHO）統計，全球有近20億人超重或肥胖，從1975到2016年，全球肥胖率翻了近3倍，每年因超重或肥胖導致的死亡高達280萬。為了減少糖對健康的影響以及肥胖的影響，越來越多的人開始食用人工甜味劑代替正常糖類，這些人造甜味劑具有糖類的甜味，但通常不能被人體轉化，因此不產生熱量，人們認為其可作為一種健康的飲食方式，因此近年來廣受追捧。然而，這些人造甜味劑對人體有沒有影響？它們真的是健康的嗎？2022年8月19日，魏茨曼科學研究所的研究人員在國際頂尖學術期刊 Cell 上發表了題為：Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance 的研究論文。該研究證實，長期以來被認為是健康的並得到廣泛使用的人工甜味劑（代糖）在人體內並不是惰性的，它們會顯著影響人體腸道微生物，從而改變人體血糖水平。早在2014 年，魏茨曼科學研究所的 Eran Elinav 團隊就發現，非營養性的人工甜味劑會影響小鼠的腸道微生物組，從而影響它們的血糖反應。但尚不清楚這種情況是否同樣在人體中發生。為了解決這個重要問題，研究團隊仔細篩選了1300多名在日常生活中嚴格避免使用人工甜味劑的人，並從中確定了120人參與後續實驗。這些參與者被分成六組：兩組對照組和四組實驗組，四組實驗組分別攝入糖精（Saccharin）、三氯蔗糖（Sucralose）、甜菊糖苷（stevia）和阿斯巴甜（Aspartame），這些攝入量低於FDA允許的每日攝入量標準。兩組對照組分別攝入等量葡萄糖或不額外攝入。該論文的共同通訊作者 Eran Elinav 表示，在食用人工甜味劑的參與者中，可以很容易觀察到他們的腸道微生物組成和功能以及分泌到外周血中的分子出現了非常明顯的變化。這似乎表明了人體內的腸道微生物對這些甜味劑中的每一種都相當敏感。在這幾種人工甜味劑中，糖精和三氯蔗糖能夠更顯著地影響健康成年人的葡萄糖耐量。而且，腸道微生物組的變化與人們血糖反應的變化是高度相關的。為了確定這些變化之間的因果關係，研究團隊將這些人類參與者的腸道微生物組移植到無菌小鼠體內，這些小鼠之前在完全無菌的環境下飼養，它們自身沒有微生物組。實驗結果非常令人驚訝，所有食用人工甜味劑的參與者的腸道微生物組移植給無菌小鼠後，小鼠均表現出與之非常相似的血糖變化。而對照組參與者的腸道微生物組移植後，沒有發生什麼變化。這些結果表明，響應人類食用人工甜味劑的微生物組變化可能會以高度個性化的方式誘導血糖變化。研究團隊表示，這些人工甜味劑對人類的影響可能是因人而異的，畢竟每個人的腸道微生物組都具有高度異質性。這項研究提示了我們，人工甜味劑並非像之前認為的那樣是惰性的。但還需要長期研究已確定人造甜味劑所引起的這些變化是否會造成臨床上的健康影響。Eran Elinav 表示：額外加糖對人體代謝傷害很大，我們在避免吃糖的同時，還需要繼續尋找解決人類對甜食渴望的方法。在我個人看來，只喝水似乎是最好的解決辦法。論文鏈接：
https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(22)00919-9
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